"Mulle tundus numbrite 8 ja 2 pärast ebamugav." Mis on OCD ja kes on ohus

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 03:53

Kui te ei saa oma ärevatest mõtetest lahti ja olete sunnitud ärevuse leevendamiseks tegema veidraid rituaale, võib olla aeg arsti poole pöörduda.

Pidage meeles, kui oluline oli minu ema jaoks lapsepõlves enne magamaminekut teki sisse potsatada, laubale musi anda ja kindlasti öelda: "Head ööd, kullake!" See oli "kullake" - sellest muutus hing rahulikuks, rahulikuks, nii et isegi karvased voodiäärsed koletised läksid minema. See oli selline rituaal.

Lapsed kasutavad enese rahustamiseks sageli rituaale. Loendage kooliteel samme, kõndige ümber kaevude, närige küüsi ja nii edasi. Mida rohkem on perekonnas ebaterveid suhteid, mida kõrgemad on käitumisstandardid, seda keerukamaks muutuvad eneseregulatsiooni viisid.

Ka täiskasvanud arvavad, et suudavad teatud tegude kaudu tegelikkust mõjutada. See on ebausu olemus: sülitage üle õla, koputage puule, lugege vandenõu, tehke risti. Igas religioonis, muide, on palju rituaale. Seetõttu inspireerib templite külastamine paljude jaoks rahu ja vaikust.

Tavaliselt üksikud obsessiivsed mõtted ei häiri – vähemalt enamiku inimeste jaoks. Kuid mõnel juhul areneb pilt neurootilise haiguse sümptomiteks - obsessiiv-kompulsiivne häire (OCD) või obsessiiv-kompulsiivne häire.

Kuidas tabada piir, mille järel rituaalidest ja pealetükkivatest mõtetest saab ravi vajav probleem?

Kuidas OCD avaldub?

OCD peamised sümptomid on kinnisideed ja sundused. Inimesel vallandub teatud kognitiiv-käitumuslik skeem:

Kinnisideed on obsessiivsed mõtted ja soovid, mis ujutavad meele ja põhjustavad tohutut ärevust. OCD-ga inimese jaoks on mõte samaväärne tegevusega. Talle tundub, et see on materiaalne ja kui midagi tegemata jääb, juhtub midagi kohutavat, parandamatut.

Kui inimene kogeb ärevust, siis on põhimõtteliselt tavaline, et ta satub äritegevusse: toiminguid sooritades tekib tunne, et oled olukorra üle kontrolli all, ärevus väheneb. Kuid OKH puhul on sooritatavad toimingud – sundid – ülemäärased ja kohati väljamõeldud. Nad tunduvad teistele arusaamatud. Näiteks paneb inimene riideid rangelt värvide järgi, siseneb uksest ainult vasaku jalaga ja kui ta eksib, siis naaseb ja siseneb uuesti, korrates viimaseid öeldud sõnu kaks korda.

Michael 29 aastat vana

Esimesed pettumuse märgid ilmnesid juba ammu. Ma lihtsalt ei saanud kohe aru, et see on haigus, arvasin, et see on kõigi jaoks nii. Minul olid ebamugavad numbrid 8 ja 2. Ja minu maja juurest läks metroosse ainult 298 buss, nii et kõndisin iga ilmaga umbes 30 minutit.

Siis hakkasin mõtlema, et kui ma pole oma ema vastu lahke, siis jumal karistab mind – ta jääb haigeks ja sureb. Ma kujutasin matust ette, millised inimesed tulevad hüvasti jätma. Need mõtted võtsid minult palju aega ja energiat. Ma ei saanud normaalselt õppida ja üldiselt millelegi keskenduda - peas oli udu. Korraks kõlas mantra „Pah-pah-pah! Mitte minuga!"

Tähtis: OCD kinnisideed erinevad skisofreenia kinnisideedest selle poolest, et inimene tajub neid enda omadena, mitte teiste inimeste või asjaolude poolt peale surutud.

Hirmud, mis põhjustavad OCD-ga patsientide ärevust, on erinevad, kuid on ka neid, mis on kõige levinumad. Näiteks hirm nakatumise ees või hirm teisi inimesi kahjustada. Samuti juhtub, et keegi kaldub rohkem "mõtlema" ja keegi, vastupidi, "tegutsema".

Kas OCD võib olla pärilik?

Kõige sagedamini on haiguse algus seotud stressiga. Kuid see on ikkagi päästik - OKH tõelised põhjused on peidus geneetikas, füsioloogias ja üksiku inimese kasvatustingimustes, kui moodustub ärev-foobne isiksuse struktuur. Teda iseloomustab kahtlustus, ärevus, pidev kahtlus oma tegude õigsuses. Sageli on sellised inimesed häbelikud, kogevad pikka aega ebaõnnestumisi, näevad kõiges ohtu.

Seega on täiesti võimalik saada kalduvus sundmõtlemisele ja -tegemisele pärimise teel. Perekond mängib neurootilises haiguses üldiselt suurt rolli ja OKH pole erand.

Inna 34 aastat vana

Kinnisideed said alguse minu lapsepõlves. Üldiselt olin närviline ja tundlik laps. Vanaema, kelle juures suviti ööbisin, rääkis mulle külanõiast, kes naabripoisile “kahju saatis” ja samal kuul uppus jõkke. Sellest ajast saati tumedajuukselistest naistest möödudes panin näpud taskus risti: nii, mulle tundus, kaitsesin end kurja silma eest. Nüüd, kui ma kuulen uudiseid mõrvadest, terrorirünnakutest, katastroofidest, ei suuda ma mõelda, et minu perega juhtub midagi kohutavat. Paanikast vabanemiseks pean need mõtted oma peopesale esitama ja minema puhuma.

Vanemad edastavad lapsele varjatud sõnumi: maailm on ohtlik, kontrolli kõike mitu korda. Nad teevad seda parimate kavatsustega, kuid selle tulemusel kasvab inimene suureks ja seisab silmitsi tõsiasjaga, et ta peab täitma maailma nõudeid, milles ta ei tunne usaldust. Tal on püsiv usalduse puudumine käitumis- ja mõtlemisnormide suhtes, mille tagajärjeks on segadus ja ärevus.

Pseudo-religioossus ja usk paranormaalsusesse perekonnas kõlavad ka OKH tekkes. Seda usku toetavad erinevad meediad: populaarsed saated selgeltnägijatest, mustkunstnikest, teispoolsustest jõududest. Kui inimene on alguses haigustele vastuvõtlik, leiab ta tuge oma veendumusele, et tema mõtted võivad kedagi kahjustada. Et seda ei juhtuks, viiakse läbi rituaale. Siin on teie lõpetatud OCD.

Nikita, 18 aastat vana

Kogusin mitu kuud raha ja lõpuks ostsin uue nutitelefoni. Kartsin väga selle lõhkumist ja sellest päevast peale hakkas mind kummitama mõte, et ma ise viskan selle oma korteri aknast välja ja vaatan, kuidas ta lendab ja vastu maad kukub. Ma ei saanud jätta sellele mõtlemata. See aitas mul seitse korda kõvasti käsi plaksutada – täpselt seitse, see on telefoni mudeli number. Siis glamuur mõneks ajaks taandus. Koolis pidin tualetti minema, et seda rituaali teha, ehk siis taluma - ikka ei tahtnud terve klassi ees lollina välja näha.

Kuidas aru saada, millal on aeg arsti juurde minna

Võtke ühendust spetsialistiga, kui:

• Teil on sageli ebameeldivad, häirivad mõtted, mida ei saa tahtejõuga kõrvaldada.
• Selliste mõtete mõlgutamine võtab palju aega ja segab tõsiselt teie esinemist, suhtlemist ja puhkamist. Tavaline elu vajub tagaplaanile.
• Tihti tunduvad mõtted sulle naeruväärsed või ohtlikud, piinlik on neist oma lähedastele rääkida.
• Olete sunnitud sooritama kummalisi, korduvaid toiminguid, et valusatest kogemustest vähemalt korraks leevendust tunda.

See ei ole OCD, kui:

• Ümised pool päeva sama laulu. Seda nähtust nimetatakse "kõrvaussiks". Tihti töötab vabade assotsiatsioonide põhimõte: otsime kadunud asja ja ajju ilmub Zemfira “Otsimine”.
• Uskuge endisse või järgige religioosseid reegleid. Ärevusest ja närvipingest aitavad vabaneda kõige lihtsamad rituaalid, mis on seotud usuga millessegi üleloomulikku, arusaamatusse. See kehtib eriti kahtlaste inimeste kohta. Ta sülitas kolm korda üle õla – ja saad musta kassi järel üle tee ja hing on rahulik.
• Paned kõik riiulitele, sest armastad korda kõiges. Kui te ei kuluta sellele ametile päevi, siis on teid lihtsalt kasvatatud korralikuks. Või perfektsionist.
• Mõni sündmus on teile sügavalt haiget teinud ja häirinud ning olete sellele mõelnud juba mitu päeva. On normaalne, et inimene kogeb mõnda aega stressirohket olukorda. Järk-järgult tunnete teravus väheneb ja elu naaseb endisele kursile.

Kuidas OCD-d ravitakse

Neurootilisi häireid, nagu OKH, ravib psühhiaater. Eneseravimine siin ei aita. OCD on üsna keeruline haigus. Raskematel juhtudel võib inimene muutuda invaliidiks, kui ta on nii kinnisideeks mõeldud mõtetest ja rituaalidest haaratud, et ei suuda elada normaalset elu, töötada ega suhelda. Peaaegu kogu aeg kulub mõtlemisele ja tegevustele, mis aitavad valusatest kogemustest vabaneda.

Narkootikumide ravi

OCD raviks kasutatakse sageli ärevusvastaseid ravimeid ja antidepressante. Need on tõhusad ja näidustatud juhtudel, kui haigus mõjutab oluliselt elukvaliteeti. OCD korral tekivad ajus stabiilsed biokeemilised reaktsioonid hirmuobjektile ja ravimid aitavad lihtsalt kaasa nende hävitamisele.

Kognitiivne käitumisteraapia

Seda meetodit kasutatakse arsti järelevalve all. Patsiendile luuakse olukorrad, mis temas enamasti hirmu tekitavad. Peamine tingimus on end tagasi hoida ja tavalist rituaali mitte täita. Näiteks kui teie kinnisideed on seotud hirmuga mikroobide ja nakkuste ees, tuleb esimese asjana õppida puudutama ukselinke ja käsipuid ning mitte pärast seda käsi pesta.

Sotsiaalse pädevuse koolitus

Siin õpetatakse teile seda, mida teie vanemad ei õpetanud: usaldage ennast ja ümbritsevat maailma. Koolitus toimub rühmades. See analüüsib osalejate konkreetseid eluprobleeme, aitab määrata normi isiklikku standardit ning kujundada uusi sotsiaalseid oskusi ja käitumismudeleid.

Pere süsteemne teraapia

Perepsühhoterapeudid, kes töötavad süsteemse lähenemisviisi alusel, usuvad, et kinnisideed täidavad perekonna kaitsvat ja kaitsvat funktsiooni. Nad kasutavad OCD raviks ka retsepti paradoksi meetodit. Vastupidiselt kognitiiv-käitumuslikule teraapiale, kus on oluline vältida rituaalist kinnipidamist, kirjutavad "perejuhid" patsientidele ette, et seda tehakse kõigi reeglite järgi ja kogu pere järelevalve all. Kas laps hakkas kolm korda käsi pesema? Las ta peseb 10! Samas issi arvestab ja ema hoolitseb selle eest, et ta vahutaks kaua, küünarnukkideni ja lopsaka vahuga, muidu ei lähe arvesse. Reeglina kaovad sümptomid pärast seda rituaali kahte nädalat.