Miks tekivad neerukivid ja kuidas neid vältida

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 03:53

Kui uriin on tumenenud, on see märk: hädad on teel.

Neerukivid: sümptomid ja põhjused on soolade kõva ladestumine, mis moodustuvad neerudes. Need ladestused loputatakse kehast uriiniga välja ja kui need on piisavalt suured, võivad need põhjustada palju probleeme.

Suur kivi võib ummistada kuseteede, muutes tualeti kasutamise raskeks või võimatuks. Ja boonusena - äge talumatu valu seljas või alakõhus.

Ainult Vene Föderatsioonis mõjutab urolitiaas urolitiaasi. Haigestumus. Dünaamika. Prognoos kuni 800 tuhat inimest. Ja need on ainult need, kellel on ametlikult diagnoositud. Üldiselt eeldavad arstid neerukivide kohta, et iga kümnes planeedi elanik puutub ühel või teisel eluhetkel neerukividega kokku.

Neerukivid: ülemaailmne pilt levimusest, esinemissagedusest ja nendega seotud riskifaktoritest diagnoositakse meestel umbes kaks korda sagedamini kui naistel.

Ja see tähendab, et peate olema valmis selle haigusega toime tulema: pole tõsi, et see läheb teist mööda.

Millal kohe arsti poole pöörduda

Helistage kiirabi või, olenevalt seisundist, viige kiiresti konsultatsioonile terapeut, uroloog või nefroloog, kui:

• valu alakõhus või nimmepiirkonnas on nii terav ja tugev, et te ei leia endale kohta;
• valulike aistingutega kaasneb iiveldus või oksendamine;
• valu taustal tõuseb teie temperatuur;
• veri ilmub uriinis;
• teil on väga raske urineerida.

Sellised sümptomid viitavad tõsisele neerukahjustusele või võimalikule kuseteede kahjustusele, mis põhjustab nende nakatumist. Tagajärjed võivad olla kõige tõsisemad, kuni neeru ja patsiendi enda surmani (kaasa arvatud).

Kuidas ära tunda neerukive

Üsna sageli on urolitiaas asümptomaatiline. See tähendab, et neerudes on moodustisi, kuid need ei avaldu mingil viisil - nende väiksuse tõttu. Probleemid algavad siis, kui soolaladestused muutuvad piisavalt suureks või blokeerivad kusejuha, neere ja põit ühendava toru. Sel juhul ei saa uriin neerust välja voolata, mis põhjustab neerukoolikute ilmnemist.

Märgid, mis viitavad neerukivide olemasolule, näevad välja järgmised:

• tuimad või teravad valud nimmepiirkonnas, mida süvendab vähimgi füüsiline pingutus või värisemine – näiteks ühistranspordis sõites;
• mõnikord tugev valu urineerimisel;
• hägune, tume uriin;
• sagedasem soov tualetti joosta.

Kui teil on vähemalt paar neist sümptomitest, pöörduge kindlasti terapeudi poole niipea kui võimalik. Arst saadab teid ultraheliuuringule, mis aitab diagnoosida urolitiaasi.

Vaata, milline näeb välja kividega kasvanud neer Sulge

Kust tulevad neerukivid?

Kivide välimust ei põhjusta reeglina mitte ükski, vaid terve hulk põhjusi. Siin on peamised neerukivide põhjused.

1. Vedelikupuudus

Neerukivid tekivad siis, kui uriin sisaldab rohkem kristalle moodustavaid aineid (kaltsiumi, oksalaate, kusihapet), kui vedelik suudab lahjendada. Kui teie keha ei saa piisavalt vett ja elab kerge dehüdratsiooni tingimustes, suureneb urolitiaasi tekke oht.

2. Vale toitumine

Liiga soolane või magus toit, samuti liiga palju punast liha, suitsuliha, konservid, karbid ja teatud tüüpi rohelised - spinat, hapuoblikas, seller, spargel, soja, rabarber võivad provotseerida lademete teket.

Kuid piimatooted, hoolimata suurest kaltsiumisisaldusest, ei mõjuta kivide teket. Nii võid jätkata juustu, kodujuustu, jogurtite söömist piiranguteta.

3. Põletikuline soolehaigus

Näiteks Crohni tõbi, haavandiline koliit, krooniline kõhulahtisus. Need rikuvad seedimisprotsessi, mis mõjutab kaltsiumi ja vee imendumist ning suurendab kristalle moodustavate ainete hulka uriinis.

4. Rasvumine

Kui olete rasvunud, st teie kehamassiindeks (KMI) on 30 või kõrgem, suureneb teie urolitiaasi risk kahekordseks.

5. Pärilikkus

Kalduvus neerukivide moodustumiseks võib olla tingitud geneetilistest teguritest. Olge enda suhtes eriti tähelepanelik, kui mõnel teie lähisugulasel on diagnoositud urolitiaas.

6. Mõnede ravimite võtmine

Kivide väljanägemist võivad stimuleerida järgmised tegurid:

• teatud antibiootikumid, eriti tsiprofloksatsiin ja sulfoonamiidid;
• mõned HIV ja AIDSi raviks kasutatavad ravimid;
• diureetikumid, nt need, mida kasutatakse kõrge vererõhu raviks (on väike hoiatus: tiasiid-tüüpi diureetikumid seevastu aitavad vältida kivide teket).

7. Muude haiguste esinemine

Neerukivid on sageli kõrvaltoimed:

• teatud geneetilised haigused (näiteks medullaarne spongioosne neer - kaasasündinud defekt, mis põhjustab tsüstide moodustumist neerukoes);
• 2. tüüpi diabeet (diabeet muudab uriini happelisemaks, mis stimuleerib kivide teket);
• podagra (selle haigusega koguneb kusihape verre);
• hüperparatüreoidism (see kõrvalkilpnäärmete talitlushäire suurendab kaltsiumi taset veres ja uriinis);
• neerutuubulaarne atsidoos.

Kuidas ravida neerukive

Kõik algab diagnoosist. Terapeut (või uroloog, nefroloog, kui tulite kohe nende juurde) kuulab teie kaebused ära, viib läbi uuringu. Kui ta kahtlustab neeruprobleeme, pakub ta mitmeid katseid:

• tehke vereanalüüs: see annab teavet kaltsiumi ja kusihappe sisalduse kohta;
• läbima uriinianalüüsi;
• läbima kõhuõõne ultraheli, kompuutertomograafia või röntgeni.

Ravi võib erineda olenevalt testi tulemustest ja leitud kivide suurusest.

Väikeste (kuni 0,5 sentimeetrit) moodustiste korral on ette nähtud konservatiivne ravi. Arst soovitab teil juua 1, 9-2, 8 liitrit vedelikku päevas, et kivikesi loomulikult pesta. Valu vähendamiseks määratakse tavaliselt käsimüügis olevad valuvaigistid paratsetamooli või ibuprofeeni baasil. Mõnel juhul peate võtma alfa-blokaatoreid: need lõdvestavad kusejuhi lihaseid, hõlbustades kivide väljumist.

Kui ladestused on suuremad, hävitatakse need elektromagnetlainete abil (nn kehavälise lööklaine litotripsia). Üks seanss kestab 40-60 minutit ja see viiakse läbi sedatsiooni või kerge anesteesia all. Kividest vabanemiseks võib kuluda neli kuni viis seanssi.

Teine võimalus on intrakorporaalse litotripsia meetod. See protseduur viiakse läbi eranditult üldnarkoosis. Selle käigus viiakse kuseteedesse kirurgiline instrument, mille käigus kivid purustatakse laseriga ja eemaldatakse koheselt.

Mida teha neerukivide tekkeriski vähendamiseks

Esiteks – kohandage oma elustiili.

• Joo palju vedelikku. Meditsiinilise ressursi WebMD eksperdid soovitavad neerukivitõve põhjustel juua vähemalt 10 klaasi vett päevas. Ühes sellises klaasis oleva vee võib asendada apelsini- või sidrunimahlaga, mis aitab aeglustada kivide teket.
• Piirata soola tarbimist.
• Kohandage oma dieeti. Vähendage neerudele kahjuliku liha, eriti punase, konservide, suitsuliha ja rohelise liha kogust (liigid on loetletud eespool).
• Proovige kaalust alla võtta. Või vähemalt ärge tehke end paksuks.

Ja loomulikult tasub oma tervisel silm peal hoida. Neerukivide püüdmiseks varases arengujärgus tuleb vähemalt kord aastas läbida rutiinne läbivaatus nefroloogi või uroloogi juures ja teha ultraheliuuring.