Kuidas mitte raisata raha luti peale

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 03:53

Narkootikumide tulistamisnimekiri aitab teil "fuflomütsiine" mitte osta.

Mis on uimastite hittide nimekiri?

Narkootikumide tulistamisnimekirjas on ravimid ja toidulisandid, mille tõhususe kohta pole tõendeid. Neid müüakse apteekides, arstide poolt välja kirjutatud ja sõprade nõustamisel. Kuid kõik need tõenäoliselt ei tööta.

Nimekiri aitab kohtumistel orienteeruda, mitte raisata raha mannekeenidele ja mitte panna kahtlaseid eksperimente enda kehale.

Mida tähendab "puuduvad tõendid tõhususe kohta"?

See tähendab, et ravimit ei ole tõenduspõhise meditsiiniga testitud.

Tõenduspõhine meditsiin on kontseptsioon, mille kohaselt iga ravim, manipuleerimine või ravimeetod peab läbima selle tõhususe range testi. Selleks on vaja, et nad näitaksid uuringutes tulemusi ja mitte mis tahes, vaid ainult neid, mis välistavad maksimaalselt eksimise võimaluse. Sellised uuringud:

• Viivad läbi mittehuvitatud isikud. See tähendab, et kui ravimi efektiivsusest räägib ainult tootmisettevõte, siis see ei lähe arvesse.
• Neid tehakse nii, et vigade oht oleks minimaalne. Kõrgeima kvaliteediga uuring on randomiseeritud topeltpime platseebokontrolliga uuring suure patsientide valimiga. On ka teisi võimalusi, kuid "Kõik sissepääsu juures / objektil / tööl ütlevad, et see aitab" ei lähe arvesse.
• Paljundatud. See tähendab, et kui mõni teine teadlaste rühm otsustab katset korrata, saavad nad samad tulemused. Seetõttu argumendid "See aitas kõiki palatis" ja "mul läks eelmisel korral paremaks" ei tööta. Neid ei saa suurel proovil reprodutseerida.

Sellised uuringud on kallid, kuid tulemused on kõige ausamad.

Sõltuvalt sellest, kas ravim on sellised testid läbinud või mitte, määratakse selle tõendite tase A-st (usaldusväärsed uuringud) kuni C-ni (usaldusväärsus on nii-nii).

Niisiis on narkootikumide hukkamisnimekirjas kogutud rahalised vahendid, mille uuringud on tõendite taseme järgi kas nii ja naa või veelgi hullem: nende tase on üldiselt teadmata, kuna neid isegi ei testitud.

Nikita Žukov on neuroloog-epileptoloog, raamatute "Modicina" ja "Modicina²" autor. Apologia, ressursi Encyclopatia looja, Medical Investment Groupi meditsiinidirektor

Mõnel nimekirjas olevast ravimist on tõendusbaas olemas, kuid põhjaliku analüüsiga selgub, et seda ei saa pidada objektiivseks teabeks: see on lihtsalt publikatsioonide huvides kritseldus, milles kas ei järgita uuringu ülesehitust või on metoodika. ei järgita või võtmeandmed, mille põhjal see on võimalik, on peidetud. hindama katse õigsust.

Kuna need ravimid ei tööta, siis miks neid müüakse?

Kahjuks toodetakse ja müüakse maailmas tohutul hulgal ravimeid, mis ei ravi midagi. See juhtub mitmel põhjusel.

1. Ravimid ja toidulisandid on. Sel ajal, kui inimesed on haiged, on narkootikumidega tulus teenida. Eriti tulus on müüa ravimeid, mis ei mõju hästi, või pakkuda toidulisandeid tervetele inimestele, kes soovivad veelgi tervemaks saada.
2. Teadus ja eriti meditsiin ei seisa paigal, pidevalt tehakse avastusi ja tehakse uusi uuringuid. Mõnikord selgub, et ravim on kaotanud oma efektiivsuse (nagu gripiravimid), ravimit on ülehinnatud või on mõni uus ravim, mis toimib paremini. Kuid vanad ravimid ei lahku kohe turult, sest ei arstid ega patsiendid pole valmis neist keelduma. "Sageli sellepärast, et vana ravim on alati banaalselt odavam ja milline on selle efektiivsus - inimese jaoks on see kümnes asi," lisab Nikita Žukov.
3. Inimesed tahavad ravida kõike korraga ühe tabletiga. Imesoov tekitab nõudluse kõikvõimalike eliksiiride järele, mis aitavad korraga ja kõigest.
4. Paraku on paljude arstide ja patsientide haridus kehv.

Kahjuks ei ole arstid sageli kriitilise mõtlemisega üldse koormatud ning toetavad aktiivselt igapäevaseid tervisega seotud müüte ja võltslootusi. Seetõttu ei oska igaüks teha vahet aktiivsel ravimil ja lutil. Nikita Žukov

Tõenduspõhine meditsiin ilmus XX sajandi 70ndatel, see sai eriti tugeva arengu suhteliselt hiljuti, nii et kõik osariigid pole veel kõrgetele standarditele üle läinud. Selleks, et ravim Venemaal apteeki jõuaks, on vaja ennekõike tõestada selle ohutust ja efektiivsuse tase pole nii oluline. Seetõttu võib isegi elutähtsate ravimite nimekirjast leida koopiaid, mille toimet pole rahvusvahelised uuringud kinnitanud.

Miks saab nimekirja usaldada?

Nimekirja koostas ja lisab neuroloog Nikita Žukov, raamatusarja "Modicina" ja tõenduspõhise meditsiini projekti (see on osa hukkamisnimekirjast) autor.

Peamine kriteerium ravimi nimekirja lisamisel on vastuolu tõenduspõhise meditsiini põhimõtetega. Nimekiri ei sisalda põhjendamatuid hinnanguid vaimus "see ravim on hea, aga see ei ole". Kõik ravimid on testitud: autor on uurinud maailma teadusraamatukogusid ja teoseid, mis kirjeldavad ravimite ja nende toimeainete toimet. Saate seda ise kontrollida. Pärast iga ravimi kirjeldust tehakse faktikontroll: kui palju publikatsioone, milliseid ja kust täpselt leiti, võttes arvesse ravimi mainimist.

Ravimi hindamiseks kasutatakse mainekaid teadusajakirju ja raamatukogusid, mis koguvad kõrge tõendustasemega uuringuid. Kui need ei sisalda ravimi kohta väljaandeid, pole selle tõhusust kinnitatud.

Miks on kõik raamatukogud ja teadusuuringud inglise keeles?

Inglise keel on rahvusvaheline teaduskeel. Just sellel vahetavad teadlased kogu maailmas teavet. Kõik mõistlikud uurimused tõlgitakse inglise keelde, avaldatakse ingliskeelsetes teadusajakirjades, viidatakse inglise keeles. See on reaalsus ja ingliskeelse versiooni puudumine on põhjus, miks uuringut üldse mitte lugeda.

Teadusliku teabe mõistmine on muidugi suurepärane ja kasulik. Kuid mitte igaüks ei vaja seda ja kõik pole valmis kulutama aega andmebaaside läbikammimiseks välismaiste uuringutega. Ravimite tulistamisnimekirja on vaja lihtsalt selleks, et tavapatsientide elu lihtsamaks teha ja mitte sundida iga ravimit üksinda kontrollima.

Kuidas nimekirja kasutada?

Kui keegi on teile mõnda ravimit soovitanud või isegi kui selle on välja kirjutanud arst, keda te ei tunne ja keda te liiga ei usalda, minge nimekirja ja kontrollige, kas mõni ravim teile huvi pakub.

Androidis on mobiilseadmete jaoks rakendus, kuid see ei tööta hästi: see on lihtsalt ravimite tähestikuline loend, mis kordab veebiversiooni teavet.

Kui olete valmis ravimi efektiivsust ise uurima, saate töölauaversioonis kontrollida, kas lisate loendisse lisamise. Need on ravimid, mis pole veel faktikontrolli läbinud, kuid tekitavad kahtlusi nende tõhususes.

Ravim on hukkamisnimekirjas. Ja mida ma nüüd teha saan?

Kui keegi teie tuttavatest soovitas teile seda ravimit, siis ärge tehke midagi: ärge ostke, ärge võtke. Probleemi korral pöörduge arsti poole, et saada väärt kohtumine.

Aga kui arst määras ravimi, on kõik veidi keerulisem.

1. Proovige kõigepealt oma arstiga rääkida. Võib-olla kirjutas ravim välja traditsioonide järgi: paljud patsiendid usuvad, et hea arst kirjutab rohkem välja igasuguseid ravimeid ja "tugevdavaid" vahendeid. Sageli määravad arstid vastuseks sellisele taotlusele vitamiine, hepatoprotektoreid ja ravimeid, mida pole vaja. Selgitage, et te ei soovi kulutada raha ravimile, mille tõhusus on tõestamata. Haritud arst toetab ja mõistab sind.
2. Juhul, kui arst nõuab ravimite võtmist ega ole tõenduspõhisest meditsiinist kuulnud, on parem võimalusel leida teine arst.

Kui arst nõuab tungivalt mõne kasutu ravimi võtmist ja pole võimalust teise juurde minna, peaksite kõigepealt mõistma: kas teie seisund on nii hirmutav? Kuna fuflomütsiinid on peaaegu alati välja kirjutatud, kui miski ei ohusta tervist. Nikita Žukov

Aga mis siis, kui ravimi efektiivsus on siiski tõestatud?

See võib ka nii olla. Teoreetiliselt, kui nimekirjas olevaid ravimeid testitakse tõenduspõhise meditsiini abil, võivad need näidata tõhusust.

Kuid esiteks on enamik fonde turul olnud aastaid ja nende töö kohta pole endiselt tõendeid. Ja teiseks, kuigi puuduvad selged tõendid ravimi toime kohta, osalevad kõik, kes seda kasutavad, eksperimendis "kui see töötab, siis see ei tööta".

Me ei saa ennustada selle toimet ega ka ette teada, millised kõrvaltoimed või vastunäidustused võivad olla ja see on tõesti ohtlik.

Nikita Žukov

Tõenäoliselt ei taha te osaleda ebamõistlikes katsetes ja selle eest maksta.