Miks on lapse adenoidid ohtlikud ja kas need tuleks eemaldada?

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 03:53

Need võivad põhjustada depressiooni ja ummistusi ning ravimid ei ole alati tõhusad. Kuid probleemi saab lahendada.

Mis on adenoidid

Inimese suus on spetsiaalsed elundid – mandlid, mis kaitsevad meid bakterite ja viiruste eest. Neid on ainult kuus ja need paiknevad ringikujuliselt hingamisteede sissepääsu juures.

Üks neist – neelu ehk adenoid – asub kurgus ninaava kohal. See esineb lastel alates sünnist, kuid väheneb aja jooksul ja kaob noorukieas.

Kust adenoidid tulevad?

Mõnikord muutuvad adenoidid põletikuliseks ja suurenevad. Arstid nimetavad seda seisundit adenoidiidiks.

Kui põletik kestab väga kaua või kordub liiga sageli, siis aja jooksul kasvab neelumandlites ja blokeerib väljapääsu ninaõõnest – tekib adenoidide hüpertroofia. Igapäevaelus nimetatakse seda täpselt adenoidideks.

Kõige sagedamini põhjustab adenoidide arvu suurenemist adenoidi hüpertroofia, viirusinfektsioon, näiteks gripp või muud ägedad hingamisteede viirusnakkused.

Sellel tingimusel võib siiski olla muid põhjuseid:

• ENT organite bakteriaalsed infektsioonid.
• Allergia.
• Sigaretisuits.
• Gastroösofageaalne reflukshaigus on see, kui maohape pumbatakse söögitorust üles ja tekivad kõrvetised.

Kuidas adenoidid avalduvad

Adenoididega lapsed kõnnivad pidevalt avatud suuga, hingavad lärmakalt, kurdavad suukuivust. Öösiti laps norskab, vahel esineb lühiajalisi hingetõmbeid, mistõttu magab rahutult.

Mõnikord on kuulmine halvenenud, kõrvus kostub müra või praginat.

Mis juhtub, kui adenoide ei ravita?

Suurenenud neelumandlite tõttu on nina kaudu hingamine raskendatud ja laps võtab õhku suu kaudu. See põhjustab palju probleeme:

• Kopsudesse siseneb vähe õhku ja aju ei saa piisavalt hapnikku. Selle tulemusena on vaimne ja füüsiline areng häiritud, normaalne uni kaob. Samal põhjusel tekivad sellised psüühikahäired nagu depressioon või tähelepanupuudulikkusega hüperaktiivsus.
• Suust läbivat õhku ei niisutata ega puhastata tolmust ja bakteritest. Seetõttu on lapsel suurem tõenäosus haigestuda infektsioonidesse, eriti põskkoopapõletikku.
• Näo hambumus ja kuju muutuvad pidevalt avatud suu tõttu.

Lisaks blokeerivad ülekasvanud adenoidid kuulmistorusid, mis põhjustab kuulmiskahjustusi ja keskkõrvapõletikku.

Ärge oodake neid tüsistusi.

Pöörduge otolaringoloogi poole kohe, kui märkate, et laps hingab läbi suu.

Adenoide on kõri uurimisel lihtne märgata.

Kui saad narkootikumidega läbi

Kui adenoidide ülekasv on väike või tüsistusi pole.

Bakteriaalse infektsiooni korral määratakse lapsele antibiootikumid. Kui adenoidide suurenemine on seotud allergiatega, soovitavad arstid antihistamiine.

Steroidpihustid Mometasooni rolli kohta laste adenoidi hüpertroofias esinevate randomiseeritud kontrollitud uuringute süstemaatiline ülevaade ja metaanalüüs vähendab veidi neelumandli suurust. Kui aga lõpetate nende kasutamise, suurenevad adenoidid uuesti Adenoidektoomia ravi ja juhtimine.

Millal teha operatsioon

Varem arvati, et adenoidide eemaldamine alandab immuunsust. Seetõttu püüdsid nad tegutseda ainult äärmuslikel juhtudel. Hiljutine uuring adenoidektoomia lühi- ja pikaajalisest mõjust tonsillektoomiaga või ilma mandlite eemaldamiseta alla 3-aastaste laste immuunfunktsioonile: Hiina teadlaste kohortuuring lükkas selle müüdi ümber.

Adenoidide eemaldamine ei mõjuta laste immuunsust ega suurenda nakkushaiguste riski.

Operatsioon viiakse läbi järgmistel juhtudel:

• Laps ei saa hingata läbi nina ja une ajal on hingamine viivitatud.
• Tekivad sellised tüsistused nagu kõrva- või põskkoopapõletik.
• Ravi ravimitega ei aita.

Operatsioon on vastunäidustatud, kui laps on anesteetikumide suhtes allergiline.

Kuidas operatsioon läheb

Enne protseduuri ei tohiks te mitu tundi süüa ega juua, et vältida oksendamist. Kui lapsel on halb vere hüübimine, manustatakse talle ravimeid, mis kaitsevad teda verejooksu eest.

Operatsioon toimub üldnarkoosis ja kestab keskmiselt pool tundi. Kirurg lõikab adenoidid spetsiaalse noaga läbi suu ära ja seejärel kauteriseerib jäänused laseri või elektriskalpelliga. Oluline on eemaldada kõik mandelkeha osakesed maksimaalselt, et see uuesti ei kasvaks. Kui tüsistusi pole, saab laps mõne tunni pärast koju.

Pärast operatsiooni esineb mõnikord ninakinnisus, kurguvalu või madal palavik. Arst võib teile välja kirjutada valuvaigisteid ja palavikualandajaid, kuid need sümptomid taanduvad tavaliselt mõne päeva jooksul iseenesest.

Operatsiooni tüsistused on väga haruldased. Adenoidektoomia ravi ja juhtimine. Verejooks esineb 0,4% juhtudest, velofarüngeaalne puudulikkus (väljendub ninahäälega) - 0,03% –0,06% kõigist operatsioonidest.

Kuidas vältida adenoidide teket

Võitle nende välimuse põhjustega:

• Kaitske oma last gripi ja teiste ägedate hingamisteede viirusnakkuste eest.
• Ravige allergiat või gastroösofageaalset reflukshaigust spetsialistiga.
• Kaitske oma last sigaretisuitsu eest.

Mida varem pöördute kõrva-nina-kurguarsti poole, seda ohutum on adenoide ravida ja seda väiksem on tüsistuste võimalus.