Platseeboefekt: miks vutiravi toimib ja miks see on ohtlik

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 03:53

Oma aju pettes võite käivitada ohtliku haiguse.

Traditsioonilist meditsiini usaldab 52% venelastest. Ameerika Ühendriikides kasutavad alternatiivsed ravimeetodid täiendavate ja integreerivate tervisekäsitluste statistikat / U. S. Riiklik tervisestatistika keskus 38% elanikkonnast, Euroopas L. M. Kemppainen, T. T. Kemppainen jt. Täiendava ja alternatiivse meditsiini kasutamine Euroopas: tervisega seotud ja sotsiaaldemograafilised tegurid / Scandinavian Journal of Public Health - 25, 9%.

Samal ajal on paljude tehnikate tõhusus, näiteks nõelravi Nõelravi: sügavus / U. S. Riiklik täiendava ja integreeriva tervise Ayurveda meditsiini keskus: põhjalikult / USA. Riiklik täiendava ja integreeriva tervise keskus, aroomiteraapia / USA Riiklik täiendava ja integreeriva tervise keskus ei ole teaduslikult tõestatud ja mõned nagu homöopaatia tunnistavad seda avalikult.

Kuid inimesed jätkavad raha kulutamist kahtlaste meetodite peale. Ja mis kõige huvitavam, see aitab neid! Tõsi, mõju on väike, kuid sellest piisab, et toetada usku ravimi või teraapia efektiivsusesse. Ja selles on süüdi platseeboefekt.

Mis on platseeboefekt

Platseebo (ladina "mulle meeldib") on inaktiivne aine, mida esitletakse inimesele ravimina. See võib olla P. Arnstein, K. Broglio jt. Platseebo kasutamine valu leevendamisel / valu leevendamine Nursing olgu suhkrupill, soolalahuse süstimine, destilleeritud vesi.

Platseeboefekt on see, kui inimene paraneb juba sellest, et teda millegagi ravitakse, ja usust, et teraapia aitab. Sellist muljet ei saa tekitada mitte ainult pillid või süstid, vaid üldiselt igasugune sekkumine – alates arstiga rääkimisest kuni loitsimiseni.

90% kogu alternatiivmeditsiini edust omistatakse C. Guijarrole. Platseebo ajalugu / Neuroteadused ja ajalugu platseeboefekti järgi.

Kuna see toime võib ravi tulemust oluliselt mõjutada, kasutatakse seda uute ravimite ja ravimeetodite uurimisel. Platseebokontrolli abistavad O. I. Mokhov, D. Yu Belousov. Kliiniliste uuringute planeerimise metoodika / hea kliiniline tava Uuri välja, mis täpselt paranemise põhjustas – kas toimeaine või patsiendi usk, et pill aitab.

Loomulikult puudub alternatiivmeditsiinis platseebokontroll. Kuid on tõhusaid reklaamimisviise: rõhutatakse loomulikkust ja haiguse põhjuste, mitte sümptomite kõrvaldamist. Ja see toimib, sest platseeboefekt sõltub otseselt ravi usaldusväärsusest ja siin on iga pisiasi oluline.

Mis määrab platseeboefekti tugevuse

On tõestatud, et suured platseebopillid töötavad koos C. Guijarroga. Platseebo / neuroteaduste ja ajaloo ajalugu on parem kui väikesed ja süstid on valu leevendamisel tõhusamad. Sooja värvi pillid töötavad paremini A. J. de Craen, P. J. Roos jt. Ravimite värvi mõju: süstemaatiline ülevaade ravimite tajutavast mõjust ja nende efektiivsusest / BMJ kui stimulantide ja külmade varjundite kui rahustite mõju.

Kaubamärgi platseebo võrreldes A. Branthwaite'iga, P. Cooperiga. Brändingu valuvaigistav toime peavalude ravis / British Medical Journal (Clinical Research Ed.) On tõhusad kui geneerilised ravimid ja kallid ravimid aitavad paremini Platseebo kaubanduslikud omadused ja terapeutiline efektiivsus / odavate ravimite JAMA. Viimane on eriti kasulik kõrge hinnaga ja tõestamata tõhususega toidulisandite tootjatele.

Arsti sõnad pole vähem tähtsad. Kui arst on enesekindel D. E. Moerman. Platseeboefekti kultuurilised erinevused: haavandid, ärevus ja vererõhk / Medical Anthropology Kord diagnoosib ja lubab paranemist, tunneb patsient end tõenäolisemalt paremini. Ütlematagi selge, et traditsioonilised ravitsejad ei kahtle kunagi. Erinevalt tõelistest arstidest teavad nad alati täpselt, mis on haiguse põhjus ja kuidas seda ravida.

Mille vastu platseebo aitab

Platseebo soodustab L. Colloca, R. Klinger jt. Platseebo analgeesia: psühholoogilised ja neurobioloogilised mehhanismid / Pain valu ja aitab ärritunud soole sündroomi korral, taastab A. C. de Araujo, F. G. da Silva jt. Erektsioonihäirete ravi ainult platseeboga: kas see toimib? / The Journal of Sexual Medicine erektsioon ja köha. Näivtabletid vähendavad C. G. Goetz, J. Wuu et al. Platseebo vastus Parkinsoni tõve korral: 11 meditsiinilist ja kirurgilist sekkumist hõlmava uuringu võrdlus / liikumishäire Parkinsoni tõve sümptomid võivad vähendada poole võrra I. Niklson, P. Edrich, P. Verdru. Platseebole reageerinute ja mittereageerivate patsientide algtaseme tunnuste tuvastamine refraktaarsete osalise algusega krampide / epilepsiahoogude sageduse epilepsia korral randomiseeritud topeltpimedates uuringutes.

Platseebot kasutavad ka A. Hróbjartsson, P. C Gøtzsche. Platseebo sekkumised kõigi kliiniliste seisundite jaoks / Cochrane'i süstemaatiliste ülevaadete andmebaas unetuse, ärevuse, väsimuse, hüpertensiooni, depressiooni kohta A. Khan, N. Redding, W. A. Brown. Platseebo vastuse püsivus antidepressantide kliinilistes uuringutes / Journal of Psychiatric Research, rasvumine, suitsetamine, astma, dementsus ja mõnikord ette nähtud 1. A. Hróbjartsson, M. Norup. Platseebo sekkumiste kasutamine meditsiinipraktikas – Taani arstide riiklik ankeetküsitlus / Hindamine ja terviseametid

2. Ankeetküsitlus platseebo / BMJ kasutamise kohta patsientidel, kes tõesti soovivad saada ravi, kuid kellel pole selleks näidustusi.

Kui olete nende haiguste vastu võitlemiseks kasutanud alternatiivmeditsiini meetodeid, tasub kaaluda nende tõhusust.

Miks platseebo üldse toimib

Selge on see, et selle põhjuseks on inimese usk ravi efektiivsusesse. Kuid mõningaid muutusi on ka füsioloogilisel tasandil.

Aju struktuuride aktiivsus

MRI-uuringud näitasid 1. A. F. Leuchter, I. A. Cook et al. Depressiooniga isikute ajufunktsiooni muutused platseeboga ravi ajal / American Journal of Psychiatry

2. et platseebo võtmine muutis valu töötlemisega seotud ajustruktuuride aktiivsust.

Ühes katses uurisid M. D. Lieberman, J. M. Jaarcho jt. Platseeboefektide neuraalsed korrelatsioonid: tomograafiat kasutav häirekonto / NeuroImage jälgis aju reaktsiooni platseebole kroonilise kõhuvalu korral. Kui inimene võttis tablette, suurenes aktiivsus prefrontaalses ajukoores (PFC), mis vastutab mõtete, plaanide ja tegevuste eest, ning vähenes eesmises tsingulaarses ajukoores (PPC) ja amygdalas, mis on valuaistinguga seotud struktuurid. Teadlased oletasid, et PFC aktiveerimine blokeeris osaliselt amygdala ja PPC reaktsiooni, mistõttu inimene tundis vähem valu.

Neurotransmitterite tootmine

Pärast platseebo võtmist toodetakse rohkem endorfiine, mille valu leevendab meie keha, ja dopamiini, hormooni, mis vastutab naudingu eest, kui oodatakse midagi head. Lisaks suureneb nende retseptorite aktiivsus, mistõttu on ainetel kehale tugevam mõju.

Dopamiini vabanemist selgitavad R. de la Fuente-Fernández, T. J. Ruth jt. Ootused ja dopamiini vabanemine: platseeboefekti mehhanism Parkinsoni tõve korral / teaduslik platseeboefekt Parkinsoni tõve korral. See neurotransmitter parandab motoorseid oskusi.

Tõsta immuunsust

Suureneb optimism ja usk haiguse positiivsesse lõpptulemusse 1. S. C. Segerstrom. Optimism ja immuunsus: kas positiivsetel mõtetel on alati positiivne mõju? / Aju, käitumine ja immuunsus

2. Abdurachman, N. Herawati. Psühholoogilise heaolu roll immuunvastuse suurendamisel: optimaalne jõupingutus infektsioonide vastu võitlemiseks / African Journal of Infectious Diseases immuunsus ja aitab kehal haigustega võidelda.

Kas on vahet, mida ravida, kui see ikka aitab

Võib jääda mulje, et platseebo on mingi maagia ja piisab, kui uskuda, et igast haigusest terveks saada. See ei ole tõsi. A. Hróbjartssoni, P. C Gøtzsche analüüsi järgi. Platseebo sekkumised kõigi kliiniliste seisundite jaoks / Cochrane'i süstemaatiliste ülevaadete andmebaas, luttidel ei ole tõsist kliinilist mõju. Platseebo toimib kõige paremini valu ja iivelduse korral. Kuid see on nii subjektiivne, et tegelikku jõudu on võimatu mõõta.

Seetõttu kasutatakse platseebot ainult siis, kui tõeliste ravimite puudumine ei kahjusta. Uurimistöö OI Mokhov, D. Yu. Belousov. Asjakohane on ka kliiniliste uuringute planeerimise metoodika / hea kliiniline tava. Näiteks vähi- või AIDS-i ravimite testimisel ei saa te tegelikku ravi lõpetada, seetõttu kasutatakse võrdluseks teistsugust ravimit ega öelda lihtsalt, milline neist on uus.

Platseeboefekt ei kaitse raskete haiguste eest.

Ja see on eriti ohtlik siis, kui aeg on ülioluline. Näiteks kui loobute traditsioonilisest vähiravist traditsioonilise meditsiini kasuks, vähenevad teie ellujäämise võimalused drastiliselt.

Kuidas aru saada, kas platseeboefekt tõesti aitas

Pole võimalik. Seetõttu uurige enne mittestandardse meditsiini meetodite kasutamist, mida arst sellest arvab.

Kui alternatiivne ravi on ohutu ja te ei vaja traditsioonilist ravi, alistuge platseeboefektile ja nautige oma tervist. Kui on vaja tõelist teraapiat ja arst ei pahanda, et võtad ka neid ingverikapsleid, mis naabrit aitasid - miks mitte.

Kui arst ise kirjutab sulle välja midagi alternatiivmeditsiinist, siis küsi, kas ravimi efektiivsus on tõestatud. Vahetage spetsialisti, kui ta ei saa teile midagi vastata.