Kas düsbioosi tasub ravida

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 03:53

Miks ei pea end düsbioosi suhtes testima, kas on vaja juua keefirit ja mis õige toitumise juhendis puudu on, räägib toitumisnõustaja Elena Motova.

Düsbakterioos on eridiagnoos, mida Venemaa polikliinikutes armastatakse, kuid mida tegelikult rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis ei ole. Püüdsime patsiendi käsiraamatutest tema kohta infot leida, kuid sellest ei tulnud midagi välja. Selle keerulise olukorra mõistmiseks esitasime küsimused eksperdile, kes peab tegelema olematu diagnoosiga, ja patsientidele, kes soovivad seda ravida.

Kui düsbioosi pole, siis miks seda pidevalt ravitakse ja kontrollitakse? Ja mis kõige tähtsam, miks patsientidele endale selline diagnoos meeldib?

- Tõepoolest, see toimub Venemaal ja SRÜ-s, kuid mitte kusagil mujal maailmas. Alustuseks kasutavad mikroorganismid inimest elupaiga ja toiduallikana. Need mikroobid - mitte ainult bakterid, vaid ka viirused ja seened - elavad nahal ja limaskestadel, sealhulgas sooltes. Kuni tuhat liiki soolestiku mikroobe säilitab suhteid omavahel ja peremeesorganismiga. Nad täidavad palju ülesandeid: kaitsevad soolestikku patogeensete bakterite eest, sünteesivad vitamiine, seedivad seda, mida inimene ei suuda seedida, treenivad kohalikku immuunsust. Need mõjutavad tervist ja on meile vajalikud. Igal inimesel on individuaalne mikroobide maastik, mis sõltub kohast ja elutingimustest, toitumisest, põdetud haigustest.

Inimkeha asukate lähiuuringuga alustati üsna hiljuti, Human Microbiome projekti esimene etapp kestis 2007-2012. Tervetel vabatahtlikel leitud mikroobide geneetilise teabe hankimiseks kulus 173 miljonit dollarit.

Fakt on see, et kõik mikroobid ei kasva toitainekeskkonnas. Nende uurimiseks vajate materjali võtmise ja selle uurimise spetsiaalseid meetodeid, mitte lihtsalt "purgi üleandmist".

Nn düsbioosi analüüs näitab neid mikroorganisme tuhandest vaid paarkümmend ja see näitab iga kord erinevalt.

Kui lähete erinevatesse laboritesse ja keerate samal päeval sisse mitu purki, saate erinevaid tulemusi. See analüüs on halvasti reprodutseeritav ja sellel puudub diagnostiline väärtus.

Ma ei tea, miks nad teda jätkuvalt ametisse määravad ja edasi annavad. Võib-olla just põhimõtte järgi “midagi on vaja ette võtta”?

Patsiendil on probleeme seedimisega ja vastuvõtuarst saadab ta düsbioosi suhtes testima. Mida teha?

- Mine teise arsti juurde. Patsient tuli vastuvõtule kaebustega, tuleb otsida vaevuse põhjust, mitte aega raisata. Kui arst määrab selle asemel analüüsi, millel puudub diagnostiline väärtus, siis on see näitaja halvast ravikvaliteedist.

Arst diagnoosib "düsbioosi", analüüsid muud ei leia. Ma tean, et sellist diagnoosi pole, aga mis see tegelikult olla võiks?

- Sellele küsimusele peab arst vastama igal üksikjuhul, see on diagnoosi tähendus. Patsiendil on näiteks mittespetsiifilised kaebused, mis tekivad erinevate haiguste puhul: kõhuvalu, suurenenud gaasitootmine, kõhulahtisus või kõhukinnisus. See võib avalduda ensüümipuuduse, tsöliaakia – päriliku teraviljavalkude talumatuse, ärritunud soole sündroomi või bakterite vohamise peensooles või toidutalumatusena. Või äkki sõi patsient määrdunud kätega ja see on kerge soolepõletik. Võimalikud on variandid, seetõttu on võimatu düsbioosil peatuda, on vaja teha konkreetne diagnoos.

Mõnikord toovad vanemad terveid lapsi, neil pole kaebusi, lihtsalt midagi toolis ei meeldinud emadele ja isadele. Sa ei pea siit midagi otsima.

Inimest on vaja ravida, mitte analüüse, seega ei tohiks neid võtta, kui miski ei häiri.

Kas siis on vaja probiootikume ja prebiootikume, millega neile meeldib düsbioosi ravida? Võib-olla piisab tavalisest keefirist?

- Probiootikumid on elus mikroorganismid, millel on piisaval hulgal soolestikku sattudes positiivne mõju tervisele. Siin on kõik oluline:

1. Et nad on elus.
2. Et nad jõuaksid soolestikku.
3. Piisavas koguses.

Rangelt võttes võib probiootikume pidada vaid spetsiifilisteks bakteritüvedeks, mille efektiivsus on kliinilistes uuringutes tõestatud. Neid kasutatakse teatud haiguste, näiteks ägeda nakkusliku kõhulahtisuse raviks ja ennetamiseks. Nende määramise annuse ja asjakohasuse määrab arst.

Siis on prebiootikumid – toit soolebakteritele. Mikroobid vajavad oma töö tegemiseks ka toitaineid. Prebiootikume leidub peamiselt taimses toidus, need on toitained, mida me ise seedida ei suuda.

Käärimisproduktid, eelkõige piimhappekääritus, sisaldavad samuti kasulikke mikroorganisme. Pealegi pole need ilmtingimata piimatooted: siia kuuluvad ka hapukapsas või marineeritud õunad.

Aga lõputu reklaam, mis ütleb, et tervis ja immuunsus tõuseb, kui midagi ilusas purgis süüa, see on lihtsalt reklaam.

Sulle ei pruugi keefir meeldida, aga hapukapsas meeldib. Või ei armasta ei üht ega teist, vaid armasta jogurtit. Valige, mis teile meeldib.

Levinud on arvamus, et kunagi olid tooted paremad, puhtamad, looduslikumad (mis iganes see ka ei tähendaks) ja siis polnud lisaaineid vaja. Ja nüüd pole tooted päris, me ei saa neist mingit kasu, seega peame ennast ise aitama. Kui tõsi see on?

- Maailma Terviseorganisatsiooni ja teiste toitumisalade ekspertorganisatsioonide soovituste kohaselt on teil terve, aktiivne ja mitmekülgse toitumise korral toidust piisavalt toitaineid, vitamiine, kiudaineid, fütokemikaale ja kõike muud.

Toit on parim viis eluks vajalike asjade hankimiseks.

Suhtumine, et varem oli toit parem ja inimesed tervemad, on kuldajastu eksiarvamus. Isegi sada aastat tagasi oli keskmine eluiga alla viiekümne aasta. Nüüd on meil kvaliteetne vesi, millest linnades ei haigestu tüüfuse ja koolerasse. Keegi ei võltsi toitu toidupuudusest tingitud mürgiste ainete lisamisega. Toidu kvaliteet on paranenud ja see on muutunud turvalisemaks. Me ei pea kogu elu sööma nappi toitu ja kannatame vitamiinipuuduse käes.

Oleks jäme liialdus väita, et tooted on muutunud ebakvaliteetseks ja pigem toidulisandite tootjatele kasuks.

On olukordi, kus vitamiinid on kasulikud teatud haiguste puhul või näiteks teatud vanuses. Kuid parem on ka arstiga kokku leppida. Toidulisandeid ei uurita samal viisil kui ravimeid. Neid ei ole ette nähtud ravimiseks, kuid need võivad olla mürgised ja põhjustada kõrvaltoimeid.

Parem investeerida toitvasse ja mitmekesisesse toitumisse.

See polegi nii raske: vali toidud erinevatest toidugruppidest ja saa neist kasu ja naudingut.

Paljud seedeprobleemid lahendatakse tasakaalustatud toitumisega. Mida tuleks toitumises ennekõike muuta, et neist lahti saada?

- Nüüd teavad absoluutselt kõik, mida süüa. Palju vähem pööratakse tähelepanu söömiskäitumisele – sellele, kuidas inimene regulaarselt sööb. Peate sööma hoolikamalt: keskendudes nälja- ja küllastustundele, mitte liikvel olles ega kiirustades. Me harjume sööma automaatselt, loopides toitu endasse ilma mõtte ja mõtteta, isegi kui seda parasjagu vaja pole. Seetõttu on oluline välja töötada õiged toitumisharjumused. Seda ei tehta hüppeliselt, harjumuste kujunemine toimub ka teatud seaduste järgi.

Tasakaal toidu tarbimise ja energiakulu vahel on oluline, seega on soovitatav iga päev vähemalt pool tundi liikumist. Sa ei pea jooksma ega kangi tõstma, vaid tegevust on vaja iga päev.

Ükski toitumisalane nõuanne ei tähenda loobumist sellest, mida armastate, veidrate ja ebaatraktiivsete "tervislike" toitude kasuks.

Pole olemas spetsiaalseid "tervislikumaid" toite, mis asendaksid mitmekülgset toitumist. Piisava toitumise eelduseks on söömise nauding. See on oluline füüsilise tervise jaoks, kuna tagab seede-, närvi- ja endokriinsüsteemi koordineeritud töö. Nii et ärge unustage nautida.

Elena Motova kirjutab oma raamatus Minu parim sõber kõht toitumisest, seedimisest ja söömiskäitumisest. Toit tarkadele inimestele. Raamat tugineb tõenduspõhisele meditsiinile ja toitumisuuringutele. Saate teada, et paljud aktsepteeritud toitumispõhimõtted on vaid müüdid. Soovitame teil mõnuga lugeda ja süüa.