Mis on liigsöömishäire, kuidas seda diagnoosida ja kuidas seda ravida

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 03:53

Kui tormata vähimagi pinge korral külmkappi või kooke ostma ning pärast ülesöömist tunned enesevastikust ja süütunnet, võib see olla märk tõsisest söömishäirest.

Inimese söömiskäitumine – maitse-eelistused, toitumine, toitumine – sõltub kultuurilistest, sotsiaalsetest, perekondlikest, bioloogilistest teguritest. Toidukäitumist mõjutavad tugevalt valitsevad arusaamad ilust, eriti naiste ilus.

Söömishäireid on mitut tüüpi: anorexia nervosa, bulimia nervosa ja liigsöömishäired. Viimast seostatakse sageli rasvumisega ja ravimata jätmisel võib anorexia nervosa lõppeda surmaga.

Nende häirete peamisteks ilminguteks on hirm ülekaalulisuse ees, toiduga piiramine, ülesöömishood ja mahalaadimine.

Kui stressiseisundis inimesel äratatakse lihtsalt jõhker isu, millega ta ei suuda võidelda, siis räägime söömishäirest. See ei ole norm. Pealegi võivad rünnaku esile kutsuda nii tõsised olukorrad (armastatud inimese surm, töölt vallandamine) kui ka väiksemad ebameeldivad hetked, mis tekitavad negatiivseid emotsioone (ülemus tõstis häält, tüli kallimaga). Kahjuks on harjumus süüa mis tahes probleeme suure hulga kaloririkka toiduga üks levinumaid rasvumise põhjuseid.

Diagnostika

Kompulsiivse ülesöömise probleemiga peate võtma ühendust psühhoterapeudiga - tema on see, kes seda haigust ravib. Kuna ükski analüüs ja instrumentaalsed uurimismeetodid ei saa seda diagnoosi kinnitada ega ümber lükata, kasutatakse regulaarset intervjuud ja tehakse spetsiaalne test.

Psüühikahäirete diagnostika- ja statistikakäsiraamatu kohaselt kinnitatakse diagnoos, kui on täidetud kolm viiest kriteeriumist:

• Täiskõhutunne kõhus pärast söömist on ebamugav.
• Isegi suur portsjon süüakse väga kiiresti, peaaegu märkamatult.
• Enesepõlgus, depressiivne meeleolu, süütunne pärast ülesöömist.
• Toidu söömine nälja puudumisel.
• Üksi söömine.

Kui patsient kinnitab, et tal on vähemalt kolm sümptomit, diagnoosib terapeut söömishäire.

Lisaks jälgitakse kehakaalu: kui palju patsient kaalus enne stressirohket olukorda ja kui palju - arsti juurde mineku ajal. Kehamassiindeksi tõus on veel üks diagnoosi kinnitus.

Ravi

Ravi viiakse läbi kahes suunas korraga, kuna haigus on keeruline. See ühendab psühholoogilised ja füsioloogilised tegurid.

Esiteks toob häire kaasa kaalutõusu, millele järgneb rasvumine, metaboolne sündroom, ainevahetushäired, siseorganite liigne koormus, rasvhepatoos ja muud kaasuvad haigused. Kõiki neid haigusi tuleb ravida.

Teiseks on vaja kõrvaldada ülesöömise algpõhjus ehk ravida depressiivset seisundit, vähendada ärevust ja normaliseerida und.

Psühhoteraapia

Kompulsiivse ülesöömise vastu võitlemiseks võib terapeut sõltuvalt patsiendi seisundist ja isiksusest pakkuda mitmeid ravimeetodeid.

Kasutatakse kognitiiv-käitumuslikku, isiksusele orienteeritud, grupi- või hüpnosuggestatsiooniteraapiat.

Kognitiiv-käitumuslik lähenemine - See on patsiendi mõtete ja ka teda ümbritsevate asjaolude "ümberkujundamine". Näiteks soov süüa veel üks šokolaaditahvel annab koha võimalusele rannas toonuses keha näidata. Selle meetodi põhikomponentide hulgas on eesmärkide seadmine, enesekontroll, tagasiside/tugevdamine, suurenenud veenmine, stiimulid.

Isikukeskne lähenemine võitluses ülekaaluga - intrapsühholoogilise konflikti, see tähendab vaimse stressi, mis on põhjustatud suutmatusest seda või teist vajadust rahuldada, lahendamine. Esialgu on probleemi lahendamiseks vaja tuvastada konflikt, seejärel teadvustada selle olemus, tuua välja motiivid, millega saab nõustuda ja millest tuleks loobuda.

Viimane meetod on - hüpnoteraapia … Terapeut teeb kindlaks kogemused, mis patsienti häirivad ja millega reeglina kaasneb psühhosomaatika, mis väljendub erinevate haiguste ilmnemises: näiteks bronhiaalastma, hüpertensioon, mao- ja kaksteistsõrmiksoole probleemid, allergilised reaktsioonid. Ravi käigus muudab psühholoog traumaatilise kogemuse kehalistest ilmingutest puhastatud ressursiks.

Hea arsti leidmine on kiireks taastumiseks hädavajalik. Psühhoterapeudi valimisel tuleb ennekõike pöörata tähelepanu spetsialisti kvalifikatsioonile, samuti pakutavale ravimeetodile. Teraapia kestab keskmiselt umbes kuus seanssi, mille vahel peab mööduma teatud aeg, et keha jõuaks muutustega kohaneda. Ajaliselt kulub selleks vähemalt kolm kuud. Seega on arstid, kes soovitavad teil nädala või isegi kuuga rasvumise põhjustest vabaneda, suure tõenäosusega šarlatanid.

Toitumine

Söömishäirete puhul on väga oluline toitu õigesti korraldada: see on osa teraapiast. Kuna ravi toimub ambulatoorselt, langeb see patsiendi enda õlgadele. Kuna häirel on psühholoogilised põhjused, läheb inimesel raskeks ning tõenäoliselt vajab ta kellegi lähedase abi, et nad saaksid väljastpoolt kontrollida toidukordade ajakava ja portsjonite suurust.

Milliseid soovitusi peaksite järgima?

1. Õppige eristama psühholoogilist ja bioloogilist nälga. Rahulda ainult viimast. Ärge jätke tähelepanuta sugulaste ja sõprade abi, laske neil toidutarbimist kontrollida.
2. Sööge päeva jooksul vähemalt kolm täisväärtuslikku toidukorda: hommiku-, lõuna- ja õhtusöök. Saate endale lubada kergeid suupisteid, kuid valik tuleks siin lõpetada looduslike toodetega - puuviljad või jogurt. Tuleb meeles pidada, et kompulsiivse ülesöömisega paastumine annab löögi kogu kehale, kuna keha kogub rasva "varuks". Seetõttu peaksid toidud olema korrapärased ja tervislikud.
3. Leidke alternatiivne viis närvipingete leevendamiseks (see võib olla raamatud, sport, muusika, filmid, tants, muud hobid).
4. Sööge valdavalt madala kalorsusega toite. Ärge minge restoranidesse, kohvikutesse ja kiirtoidukohtadesse. Ärge ostke palju tooteid korraga. Ärge ostke maiustusi, tärkliserikkaid toite, eelistage köögivilju ja puuvilju.
5. Keelduge sihitust toidupoest. Ärge vaadake toiduvalmistamise telesaateid ega lehitsege retseptiraamatuid. Ärge arutage kellegagi toitu. Varuge väikseid roogasid, mis välistavad suurte portsjonite kasutamise.
6. Ärge pidage dieeti ja ärge seadke oma lemmiktoitudele rangeid keelde - lubage endale vähemalt kord nädalas lõõgastuda (mitte ahnitsemiseks, kuid üks pakk krõpse ei tee paha). Kui ajad end liiga rangetesse piiridesse, suureneb stress ja koos sellega suureneb ka purunemise tõenäosus.

Parim võimalus on küsida nõu toitumisspetsialistilt. Sõltuvalt haiguse tähelepanuta jätmise astmest ja patsiendi toitumisharjumustest suudab ta välja töötada individuaalse dieedi ja menüü. See hõlbustab kiiremat taastumist.

Oluline on meeles pidada, et söömishäire on psühholoogiline probleem, mistõttu toitumise muutmine ilma psühholoogilist aspekti arvestamata võib viia selleni, et kaal tuleb tagasi. Ainult integreeritud lähenemine koos pädeva spetsialisti nõuannetega võimaldab teil oma kehakaalu stabiliseerida ja mitte tulevikus üle süüa. See protsess võtab aega ja vaeva, kuid õige teraapia ja optimaalse toitumise järgimise korral kestab tulemus pikki aastaid.