Mis on koletsüstiit, mis see on ja kuidas seda ravida

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 03:53

Juhtum, kui parim väljapääs on operatsioon.

Koletsüstiit Koletsüstiit on sapipõie põletik.

Miks tekib koletsüstiit?

Koletsüstiidi sapipõie on väike kotike, mis asub paremas hüpohondriumis. See salvestab sapi, mida toodab maks.

Sapp on rasvade seedimiseks hädavajalik. Kui sööme, põis tõmbub kokku ja selle sisu saadetakse väikeste kanalite (juhade) kaudu peensoolde. Selles segatakse sapp toiduga ja osaleb seedimisprotsessis.

Kuid mõnikord ei saa kogunenud sapp põiest lahkuda. Kõige sagedamini on see tingitud kividest, millest üks on kanali blokeerimine. Sapp muutub üha enam, see seisab, bakterid hakkavad selles paljunema. Nii algab põletik.

Põletikku võivad põhjustada ka muud koletsüstiidi põhjused: turse, viirusnakkus, sapiteede kõverdumine ja armistumine, veresoonte kahjustus.

Millised on koletsüstiidi sümptomid

Koletsüstiiti on kahte tüüpi - äge ja krooniline.

Enamikul juhtudel annab koletsüstiit tunda pärast söömist, eriti kui teil on raske eine või midagi rasvast.

Millised on ägeda koletsüstiidi sümptomid

Koletsüstiidi peamine sümptom ägeda sapipõie põletiku korral on äkiline valu ülakõhus paremal või keskel. Sageli kaasnevad sellega täiendavad sümptomid.

• Valu kiirgub paremasse õla või abaluu.
• Valulikud aistingud suurenevad aja jooksul, saavutades maksimumi 15-60 minutiga Koletsüstiit pärast rünnaku algust.
• Kõhu puudutamisel on valus.
• Iiveldus, mõnikord kuni oksendamiseni.
• Temperatuur tõuseb.
• Mõnel juhul tekib kollatõbi: nahk ja silmavalged muutuvad kollakaks.

Ägeda koletsüstiidi nähtude korral tuleb kutsuda kiirabi. Fakt on see, et põletikulises põis kogunev sapp võib selle seintest läbi murda, nakkus levib kõhu limaskestale ja tekib surmav peritoniit.

Millised on kroonilise koletsüstiidi sümptomid

Mõnikord läheb äge koletsüstiit häguseks: valu tundub talutav ja mõne aja pärast lakkab iseenesest. See juhtub näiteks siis, kui kivi oli väike, pöördus ümber või hüppas kanalist välja ja sapi väljavool jätkus. Kuid neid rünnakuid saab korrata.

Kui te ei pööra tähelepanu valulikele aistingutele paremas hüpohondriumis, võib krooniline koletsüstiit tekkida krooniline koletsüstiit. See on sapipõie turse ja ärritus, mis on põhjustatud ägeda koletsüstiidi korduvatest, kuid väikestest rünnakutest.

Pideva põletiku tõttu kusepõie armi seinad paksenevad ning elund ise kaotab järk-järgult võime koguneda, säilitada ja eritada sapi. Lisaks võib krooniline koletsüstiit igal ajal muutuda ägedaks.

"Kroonikat" on üksi üsna raske ära tunda. Seetõttu, kui märkate, et õiges hüpohondriumis ilmneb aeg-ajalt valu, isegi kui see on nõrk, konsulteerige kindlasti arstiga - terapeudi või gastroenteroloogiga.

Kuidas ravida koletsüstiiti

Esiteks peate tegema diagnoosi. Sellel patsiendil uuritakse koletsüstiiti. Diagnoos ja ravi:

• Põletiku ja sapipõie probleemide tuvastamiseks tehakse vereanalüüs.
• Tehakse sapipõie kõhu ultraheli või kompuutertomograafia (CT). See aitab tuvastada koletsüstiidi või sapikivide tunnuseid.
• Jälgige sapi liikumist. Seda protseduuri nimetatakse sapipõie stsintigraafiaks (HIDA-SCAN). Sapi rakkudele kinnituva värvaine abil jälgivad arstid täpselt, kuidas see voolab ja kas selle teel ei ole mingeid takistusi.

Kuidas ägedat koletsüstiiti ravitakse?

See juhtub alati haiglas. Kõige sagedamini kasutavad arstid niinimetatud aktiivse-ootuse taktikat, ägeda koletsüstiidiga patsientide raviprotokolli, mille eesmärk on leevendada sümptomeid ja vältida tüsistusi. See sisaldab:

• voodipuhkus;
• paastumine põletikulise sapi koormuse leevendamiseks;
• Intravenoossed vedelikud, et hoida teid hüdreeritud
• kohalik anesteesia, näiteks külma küttepadja paigaldamine paremale hüpohondriumile;
• vajadusel spasmolüütikumide ja valuvaigistite võtmine;
• antibiootikumide võtmine;
• sapijuhasid blokeerivate kivide eemaldamine.

Selle ravi korral sümptomid vähenevad 2–3 päeva pärast. Teoreetiliselt saab selles etapis patsiendi haiglast välja kirjutada. Kuid praktikas nõuavad arstid sageli sapipõie kirurgilist eemaldamist - koletsüstektoomiat.

See on tingitud asjaolust, et 25% patsientidest kordub ägeda koletsüstiidi rünnak aasta jooksul. 60% - kuue aasta jooksul.

Selleks, et mitte riskida, on parem vabaneda sapipõiepõletikust ellujäänust. Operatsioon ei mõjuta elukvaliteeti. Ilma selle elundita on täiesti võimalik elada: seedimiseks vajalik sapp siseneb peensoolde otse maksast.

Kuidas ravitakse kroonilist koletsüstiiti?

Ainult koletsüstektoomia.

Kuidas mitte haigestuda koletsüstiiti

Teil on oht, kui koletsüstiit:

• olete üle 60-aastane;
• te olete rase või varem mitu korda rase olnud;
• te võtate rasestumisvastaseid tablette või saate östrogeeniasendusravi;
• olete ülekaaluline;
• kaotasite kaalu liiga kiiresti;
• teie dieedis on palju rasvaseid toite.

Kahjuks ei oska vanusega midagi peale hakata. Nagu ka raseduste puhul. Kuid muud riskitegurid on üsna korrigeeritavad. Seda soovitavad Ameerika Mayo kliiniku eksperdid koletsüstiiti koletsüstiidi ennetamiseks.

1. Kontrolli oma kaalu

Ideaalis ei tohiks teie kehamassiindeks ületada 24, 9. Kõnni sagedamini, tee trenni, söö vähem kiirtoitu.

2. Kaalust alla aeglaselt

Kui teil on vaja kaalust alla võtta, proovige kaotada mitte rohkem kui 1 kg nädalas.

3. Jälgi oma toitumist

Kui teie toit sisaldab palju rasva ja vähe kiudaineid, suureneb sapikivide tekkerisk kiiresti. Proovige sageli oma nälga kustutada köögiviljade, puuviljade ja täisteratoodetega.