Koroonaviiruse tagajärjed võivad olla eluaegsed. Siin on see, mida selle kohta teatakse

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 03:53

Probleeme täheldatakse isegi neil, kes on põdenud haigust kerges ja asümptomaatilises vormis.

Kevadel, pandeemia alguses, tekkis kiusatus käsitleda koroonaviirusnakkust kui ühte SARS-i. Olgu see raskem, ehkki sagedamini ja kopse tõsisemalt mõjutav, kuid siiski tavaline külmetus, millesse võite lihtsalt ilma tagajärgedeta haigestuda.

See on suures osas tõsi. Enamik inimesi paraneb keskmiselt ühe kuni kahe nädalaga. Koroonaviiruse diagnoos: mida peaksin ootama? pärast esimeste COVID-19 sümptomite ilmnemist. Kuid see taastumine on sageli puudulik.

Kui inimesed paranevad täielikult

Vastus võib olla šokeeriv: on võimalik, et see ei juhtu kunagi. Vähemalt on patsiente, kes kurdavad COVID-19 “Pikavedajate” kännuekspertide üle, et nende arvukuse kasvades pole märtsis alanud haigus veel taandunud.

Oli isegi termin – Long COVID Long COVID: las patsiendid aitavad määratleda kauakestvaid COVID-i sümptomeid ehk postcoid. Need tähistavad ebatervislikku seisundit, mis inimesi kummitab (samas terminoloogias "autoautod, COVID-i järgsete pikamaavedajate tragöödia") nädalaid ja isegi kuid pärast haiguslehe ametlikku lõppu.

NHS-i andmetel, mis pakub Briti riikliku tervishoiuteenistuse (NHS) spetsialiseerunud keskustes "pikkade covidihaigetele" abi, registreeritakse koroonaviiruse püsivad tagajärjed igal kümnendal patsiendil.

Kuid postkoviidi ohvreid võib olla palju rohkem. Nii väidavad Itaalia väikese uuringu Püsivad sümptomid ägeda COVID-19 järgsetel patsientidel autorid: 87,4%-l COVID-19-ga hospitaliseeritud patsientidest püsib vähemalt üks koroonaviirusnakkuse sümptom, nagu õhupuudus või tugev nõrkus, kaks kuud. pärast tühjendamist.

Miks see juhtub, teadlased veel ei mõista. Nende arvu kasvades on COVID-19 "pikaveoliste" kännueksperdid vaid oletused. Nende sõnul põhjustab COVID-19 organismis pikaajalisi muutusi. Mõnes elundis, nagu kopsud, süda ja närvikude, võivad need muutused püsida eriti kaua – isegi pärast seda, kui patsiendid on lõpetanud viiruse leviku, mille võib püüda PCR-analüüsi abil. Seega on inimene diagnostiliselt terve. Kuid ta ei tunne end hästi.

Millised on koroonaviiruse tagajärjed tervisele?

Siin on kõige püsivamad sümptomid ja füüsilised muutused kehas, mis on registreeritud neil, kellel on COVID-19.

Sageli on COVID-19 tagajärgedel korduv pikk covid: kuidas seda defineerida ja kuidas sellega toime tulla: Sulle tundub, et oled lõpuks terveks saanud, aga siis tervis halveneb uuesti ning need tsüklid korduvad ikka ja jälle..

Nisreen Alwan on Southamptoni ülikooli professor, kellel on isiklik kogemus võitluses Long COVIDiga

1. Pidev tugev väsimus, lihasnõrkus

Hiljutine küsitlus, mille viis läbi koroonaviirusnakkuse all kannatavatele inimestele mõeldud tugirühm, näitas COVID-19 “pika vedaja” sümptomeid. Uuringuaruanne: Väsimus on kõige levinum 50 peamisest sümptomist, mida autojuhid kogevad.

See märk on nii selge, et paljudel on raske lähimasse poodi leiva järele minna. Pärast sellist sorti tunneb inimene, nagu oleks ta just 10-kilose seljakotiga Elbruse vallutanud. Üldiselt piisab väikseimast füüsilisest pingutusest, et see ära kuluks.

2. Unehäired

Vaatamata tugevaimale nõrkusele kurdavad postkoidi põdevad inimesed sageli unetust. Neil võib olla raske uinuda. Kuid isegi kui see õnnestub, ärkavad paljud 2-3 tunni pärast ootamatult üles ega suuda enam uinuda.

3. Keskendumisvõime, mälu, mõtlemisvõime halvenemine

See levinud sümptom on saanud isegi eraldi nime - "Aju udu, kui nende arv kasvab, COVID-19" kaugveoautod "kännueksperdid". Inimese mälu ja tähelepanu halveneb, reaktsioonikiirus väheneb, raskusi on õppimisel, harjumuspärasel tööl, ka igapäevaste ülesannete täitmisel.

Võib-olla on see tingitud asjaolust, et koroonaviirus mõjutab närvisüsteemi. Teadlased pole aga veel loonud konkreetset mehhanismi "ajuudu" tekkeks.

Mõned teadlased märgivad, et aju udu, uneprobleemide ja äärmise nõrkuse kombinatsioon on sarnane kroonilise väsimussündroomi sümptomitega Mis on ME / CFS? (müalgiline entsefalomüeliit) on kompleksne neuroloogiline haigus, mille tekkepõhjused pole täielikult välja selgitatud. Arvatakse, et müalgiline ekefalomüeliit on seotud autonoomse närvisüsteemi regulatoorsete keskuste neuroosiga.

Lihtsamalt öeldes: nende närvisüsteemi tsoonide töö, mis vastutavad füüsiliste ja närviprotsesside pärssimise eest, on puhata nõrgenenud. Selle tulemusena on keha pidevas stressis. Selle varud on kiiresti ammendatud ja neil pole lihtsalt aega taastuda.

Kuid kas postcovid on tõesti koroonaviiruse põhjustatud neuroos (autonoomse närvisüsteemi häire), pole veel teada.

4. Vaimsed häired

Ameerika teadlased, kes analüüsisid üle 62 tuhande COVID-19 juhtumi, tuvastasid kahesuunalised seosed COVID-19 ja psühhiaatrilise häire vahel: retrospektiivsed kohortuuringud 62 354 COVID-19 juhtumi kohta USA-s, tugev seos koroonaviiruse nakkuse ja vaimsete häirete arengu vahel. haigus. Nad said teada järgmist.

Peaaegu iga viies koroonaviirusega patsient saab kolm kuud pärast haiguse algust ka psüühikahäireid, nagu ärevushäire või depressioon. Mõnel tekib dementsus.

Huvitaval kombel on see ühendus kahepoolne. COVID-19 suurendab psüühikahäirete tekkeriski. Kuid samal ajal suurendab inimese vaimuhaigus juba riski haigestuda koroonaviirusesse. Sellised inimesed "saavad" selle infektsiooni 65% sagedamini kui teised riskirühmad (eakad, rasvunud, krooniliste haigustega inimesed).

5. Köha ja õhupuudus

Nende arvukuse kasvades võivad COVID-19 "pikaveolised" kännueksperdid põhjustada püsivat köha ja kiiret hingamist. Näiteks nn viirusejärgne reaktiivne hingamisteede haigus. See on üsna tavaline seisund, mida sageli täheldatakse pärast ägedat hingamisteede viirusinfektsiooni või grippi.

Ohtlikum põhjus on kopsufibroos. Need on armid, mis tekivad kopsukoele pärast tõsist põletikku.

6. Probleemid südame ja veresoontega

Õhupuudust võib vallandada ka viiruslik müokardiit. See on infektsioonidest tuleneva südame düsfunktsiooni nimetus. Südamelihas hakkab perioodiliselt tööle. See väljendub tahhükardias, arütmias, raskustundes rinnus.

Kuid mitte ainult süda ei kannata. Uuringud näitavad trombe, insulte ja lööbeid. Kas COVID-19 on veresoonte haigus? et koroonaviirus nakatab endoteeli – veresoonte sisepinda vooderdavat rakukihti. See põhjustab põletikku, valu veresoontes (eriti tunda kätel või jalgadel), punase lööbe - "ämblikuvõrgu" ilmnemist, mis paistab läbi naha.

Veresoonte põletiku kõige tõsisem tüsistus on tromboos. Sel juhul moodustub põletiku piirkonnas verehüüve. Katkestades ja liikudes koos vereringega, võib see blokeerida väikesed veresooned südames või ajus, vallandades südameataki või insuldi.

7. Neerukahjustus

Asjaolu, et koroonaviirus häirib sageli raskelt haigete patsientide neerufunktsiooni, öeldi juba pandeemia alguses. Seega täheldati COVID-19 puhul neerupuudulikkust ja neerupuudulikkust akuutravi tingimustes: meie kogemus Seattle'ist ligikaudu igal seitsmendal raske COVID-19-ga patsiendil.

Hiljem selgus, et neerud kannatavad ka neil inimestel, kes kannavad koroonaviirusnakkust kergete sümptomitega või lausa asümptomaatiliselt. Teadlased viitavad sellele, et see võib olla tingitud mitmest põhjusest. Koroonaviirus: COVID-19 põhjustatud neerukahjustus:

• Koroonaviirus nakatab otseselt neerurakke. Neil on retseptorid, mis võimaldavad infektsioonil neid kudesid kinnituda ja kahjustada. Sarnaseid retseptoreid (koodnimega ACE2) leidub kopsu- ja südamerakkudes.
• Neerufunktsioon võib olla häiritud kopsude viirusrünnakust põhjustatud hapnikupuuduse tõttu veres.
• Tema enda immuunsus võib kahjustada neerurakke, tuvastades neis viiruse.
• Verehüübed, mis tekivad põletikulistes veresoontes, halvendavad või isegi blokeerivad elundi tööd.

8. Võimalik meeste viljatus

Samuti on üsna palju mehhanisme, mille abil SARS-CoV-2 võib mõjutada meeste viljakust munandites olevaid ACE2 retseptoreid. On tõendeid selle kohta, et munandirakke nakatav koroonaviirus vähendab dramaatiliselt sperma tootmist.

Seetõttu juhivad Hiina uroloogid ajakirjas Nature tähelepanu urogenitaaltrakti monitooringu vajadusele COVID-19 puhul: COVID-19-st paranenud noormehed, kes plaanivad lapsi saada, peaksid saama oma viljakuse kohta arsti nõu.

Kellel tekib kõige rohkem tüsistusi

Kui COVID-19 ennast peetakse kõige ohtlikumaks üle 65-aastastele ja kroonilisi haigusi põdejatele, siis postcovidi haiguse risk peaaegu ei seostu vanuse ega tervisliku seisundiga.

COVID-19 pikaajalised tagajärjed – Maailma Terviseorganisatsioon, sealhulgas krooniliste haigusteta lapsed ja noored, seisavad silmitsi püsiva suutmatusega tunda end tervena.

Mõned mustrid on siiski leitud. Seega usub WHO Maailma Terviseorganisatsiooni COVID-19 pikaajalistesse mõjudesse, et nakkusjärgsed terviseprobleemid tekivad kõige sagedamini inimestel, kes:

• on kõrge vererõhk;
• kurdavad ülekaalulisuse üle;
• ilmnevad vaimse tervise probleemide tunnused, nagu depressioon, bipolaarsed ja ärevushäired, ning kannatavad püsivalt kõrge stressitaseme all.

Mida teha koroonaviiruse tagajärgede vältimiseks

On ainult üks kindel viis – püüda mitte COVID-19-sse nakatuda. See tähendab, et ka pärast karantiinimeetmete pehmendamist või tühistamist on oluline hoida avalikes kohtades distantsi (vähemalt 1,5 meetrit teistest), regulaarselt pesta käsi ja kanda maski.

See materjal avaldati esmakordselt 2020. aasta mais. Täiendasime teksti novembris.

Koroonaviirus. Nakatunute arv:

243 050 862

maailmas

8 131 164

Venemaal Vaata kaarti