Mis on äge kõht ja miks tuleb sellega võimalikult kiiresti kiirabi kutsuda

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 03:53

Kodusest meditsiinikapist pärit valuvaigisti sel juhul ei aita, vaid teeb kahju.

Mis on terav kõht

Mõiste valu kõhu- ja vaagnapiirkonnas (R10) "äge kõht" viitab ägedale kõhuvalule tunnuste kogumit, mis viitab sellele, et kõhuõõnes areneb kiiresti mõni patoloogiline protsess – kõige sagedamini eluohtlik.

Kuni 10% ägeda kõhuga kiirabi külastustest on seotud ägeda kõhuga.

See võib olla tõsine hemorraagia, ulatuslik infektsioon, soolesulgus. Kuid mõnikord annab suhteliselt turvaline Ägeda kõhuvalu hindamine täiskasvanutel end tunda ka ägeda kõhu puhul. Kuid siin on oluline nüanss.

Miks on vaja ägeda kõhuga kiirabi kutsuda

Ainult kvalifitseeritud arst suudab mõista valu põhjuseid ja teha täpset diagnoosi. Kodus ei erista suhteliselt kahjutut gastroenteriiti näiteks kõhukelmepõletikust. Ja viimase või tosina muu patoloogilise protsessi puhul loeb iga minut: vähimgi hilinemine kiirabi kutsumisel võib lõppeda surmaga.

Seega, kui kahtlustate, et tegemist on ägeda kõhuga, helistage kohe 103 või 112.

Millised on ägeda kõhu sümptomid

Potentsiaalselt kahjutute aistingute eristamine tervist ja elu ohustavast seisundist on võimalik kahe iseloomuliku kõhu- ja vaagnapiirkonna valu tunnuse järgi (R10):

• Tugev kõhuvalu. See võib olla lokaliseeritud, st tunda mõnes piirkonnas, või üldistatud - kui kõht tundub täielikult valutavat.
• Kõhuseina lihaste jäikus ehk nende kangekaelsus, pinge. Ägeda seisundi korral muutub kõht kõvaks.

Kuid eakatel ja lastel on need iseloomulikud sümptomid hägused. Seetõttu kasutatakse riski hindamiseks muid näitajaid. Siin on äge kõhuvalu:

• Oksendada.
• Vererõhu järsk langus (hüpotensioon) - kuni 90/60 ja alla selle.
• Pearinglus, nõrkus, kahvatus, külm higi.
• Segane teadvus.
• Väga halb, ilmselgelt halva väljanägemisega.
• Valu kõhu puudutamisel.
• Dehüdratsiooni nähud: suukuivus, süljepuudus või sülg vahune ja valged, sissevajunud silmad.
• Soolehelide puudumine või ebatavalised helid kõhu sees. Seda saab kuulda asetades kõrva vastu kannatanu kõhtu – seda protseduuri nimetatakse auskultatsiooniks.
• Liikumishäired. Inimene lamab staatiliselt, ei saa liikuda või, vastupidi, vingerdab ja väänleb valust.
• On põhjust kahtlustada meditsiinilist probleemi. Näiteks räägime rasedast või nii haigel lapsel ilmnesid ägeda kõhu nähud ja te kahtlustasite võimalikku pimesoolepõletikku.

Kordamiseks, kui sümptomid viitavad ägedale kõhule, kutsuge kohe kiirabi. Sel juhul on parem silmist eemale hoida, kui olukorda surnuks viia.

Mida teha enne kiirabi saabumist

Parim ja üldiselt ainuvõimalik abi on ohvrile rahu tagamine.

Ärge kunagi püüdke kõhuvalu leevendada käsimüügi valuvaigistite või oksendamisvastase Acute Abdomeniga. Esiteks hägustavad need sümptomid, muutes diagnoosi panemise keeruliseks. Ja teiseks, atsetüülsalitsüülhappel või ibuprofeenil põhinevate ravimite võtmine põhjustab sageli seedetrakti ärritust ja selle tulemusena ainult halvendab tervislikku seisundit.

Mis tahes ravimeid ägeda kõhu korral võib välja kirjutada ainult arst!

Kuidas ravida ägedat kõhtu

Tugeva valu leevendamiseks süstivad arstid patsiendile ühte opiaadi analgeetikumidest, näiteks morfiini. Sellised valuvaigistid aitavad parandada enesetunnet ja samas mõjutab morfiini randomiseeritud kliiniline uuring ägeda kõhuvalu korral kriitiliselt diagnoosi täpsust.

Samas on sageli isegi kogenud arstil raske diagnoosi panna. Spetsialist tugineb lisanähtudele: kus ja kuidas valutab, mis juhtus enne rünnakut (võib-olla sai inimene löögi kõhtu või neelas midagi alla), kuidas kannatanu käitub. Näiteks kui patsient lamab liikumatult, on suure tõenäosusega tegemist peritoniidiga. Ja kui ta ei leia valu tõttu mugavat asendit, võib põhjuseks olla soole-, sapi- või neerukoolikud.

Kui kannatanu haiglasse toimetatakse, tehakse talle täielik läbivaatus, sealhulgas vereanalüüsid, uriinianalüüsid, kõhu- ja rindkere ultraheli, elektrokardiogramm, gastroenteroloogiline või günekoloogiline (kui patsient on naine) uuringud.

Edasi tegutsevad arstid vastavalt sellele, millises elundis nad rikkumise tuvastavad ja mis selle põhjustas. Mõnel juhul - näiteks apenditsiidi, soolesulguse korral - on vaja kiiret kirurgilist operatsiooni. Muude ägedate kõhuhaiguste korral - ägeda pankreatiidi, sirprakulise aneemia, diabeetilise ketoatsidoosi, püelonefriidi korral - võib ravimitest ja toetavast ravist loobuda.

Millised on ägeda kõhu põhjused

Siin on ägeda kõhu kõige levinumad süüdlased:

• äge pimesoolepõletik;
• peritoniit;
• äge koletsüstiit;
• äge pankreatiit;
• püelonefriit;
• neerukoolikud;
• rebend põrn;
• mao või soolte peptiline haavand;
• divertikuliit;
• soolesulgus;
• gastroenteriit;
• põletikuline soolehaigus, nagu Crohni tõbi või haavandiline koliit;
• äge sooleisheemia (verevoolu järsk halvenemine soolestikus);
• seedetrakti verejooks;
• kõhuaordi aneurüsm (laienemine, kuni rebenemiseni);
• emakaväline rasedus;
• munasarja torsioon;
• alumise sagara kopsupõletik;
• kopsuemboolia;
• müokardiinfarkt;
• perikardiit;
• diabeetiline ketoatsidoos;
• äge hepatiit.

Peaaegu kõik ülalnimetatu nõuavad viivitamatut professionaalset abi.