Millal teha keisrilõige ja mida on vaja teada, et see hästi läheks

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 03:53

Operatsiooniks ei piisa ainult raseda soovist.

Mis on keisrilõige

See on kirurgiline operatsioon, mille käigus sünnitusarst-günekoloog lõikab läbi keisrilõike / U. S. National Library of Medicine rase eesmine kõhuseina ja emakas, et laps eemaldada. Sellist sekkumist võib planeerida, kui arst usub, et vaginaalne sünnitus on emale või lapsele ohtlik. Ja mõnel juhul tehakse tüsistuste ilmnemisel kiiresti keisrilõige.

Kellele tehakse keisrilõige?

Operatsiooniks on ranged näidustused ning alati on võimalus, et midagi läheb valesti ja tekivad tüsistused. Seetõttu on naised, kes soovivad asendada loomuliku sünnituse keisrilõikega, tavaliselt heitunud.

Näidustused plaaniliseks operatsiooniks

Operatsioon on plaanis juhul, kui arstid avastasid raseduse ajal naisel ohtlikud terviseprobleemid, mille tõttu ta ei saa sünnitada. Või siis, kui lapse seisund ei võimalda tal loomulikul teel sündida. Siin on mõned keisrilõike (C-lõiked) / KidsHealth näidud:

• laps on tuharseisus (saak all), küliliasendis (üle emaka);
• lootel on sünnidefekte, näiteks vesipea;
• rasedal naisel platsenta previa, kui see blokeerib emakast väljumise;
• naisel on tõsine haigus, näiteks HIV või aktiivne genitaalherpes;
• mitmikrasedused, kuid mitte alati;
• Emal tehti emakaoperatsioon või keisrilõige.

Näidustused erakorraliseks operatsiooniks

Keisrilõige tehakse, kui keisrilõige (C-lõiked) / laste tervisega seotud tüsistused tekivad sünnituse ajal või enne seda:

• Sünnitus on peatunud: näiteks puuduvad kokkutõmbed või need on ebaregulaarsed ega põhjusta emakakaela laienemist;
• platsenta irdumine on toimunud ja see eraldatakse emakast enne lapse sündi;
• nabanöör on näpistatud või kukkunud sünnikanalisse enne loote sündi;
• loote distressi sündroom - muutused südame löögisageduses, mille tõttu laps ei saa vajalikku kogust hapnikku;
• sünnitusel selgus, et pea või keha ei läinud sünnitusteedesse.

Miks on keisrilõige ohtlik?

Nagu iga teinegi kirurgiline protseduur, on oht nii lootele kui ka rasedale. Siin nad on:

Lapse jaoks

Tüsistused on haruldased, kuid neid ei saa täielikult välistada. See võib olla C-sektsioon / Mayo kliinik:

• Hingamisprobleemid. Narkoosis kasutatavad ravimid võivad nabanööri kaudu siseneda loote vereringesse ja põhjustada lapse aju hingamiskeskuse depressiooni. Seetõttu on mitu päeva pärast keisrilõiget oht, et tekib ebanormaalselt kiire hingamine ehk tahhüpnoe.
• Vigastused. Väga harva võivad operatsiooni ajal nahale juhuslikud lõikehaavad tekkida.

Ema jaoks

Naistel on operatsiooni C-sektsioon / Mayo Clinic palju rohkem riske:

• Reaktsioon anesteesiale. Alati ei ole võimalik ette näha, kuidas naine läbib anesteesia või anesteesia süstiga seljaaju kanalisse.
• Kirurgiline trauma. Arst võib kogemata vigastada anumat kõhus, sooleseinas või põies. Pärast seda on tavaliselt vaja täiendavat operatsiooni.
• Tromboos. Operatsioon suurendab verehüüvete tekkeriski jalgade või vaagna süvaveenides. Kui tromb tuleb ära, võib see blokeerida arteri kopsudes, mis on surmav.
• Infektsioon. Pärast operatsiooni võivad bakterid siseneda tupest emakaõõnde, põhjustades põletikku ehk endometriiti.
• Verejooks. See võib ilmneda ka mitu tundi või päeva pärast sünnitust anuma kahjustuse, membraanide või platsenta jääkide tõttu emakas.
• Haava infektsioon. Kui sellesse satuvad bakterid, tekib põletik, mis muudab sisselõike paranemise vähem tõenäoliseks.
• Tulevaste raseduste ohud. Mida sagedamini tehti naisele keisrilõiget, seda suurem on tõenäosus, et lapse korduva kandmise ajal tekib rasedal platsenta previa või kasvab see üldiselt emaka seinani ega saa eralduda. Samuti koosneb arm pärast operatsiooni sidekoest, mida ei saa venitada. Seetõttu võib emakas rebeneda, mis on lootele saatuslik.

Kuidas valmistuda keisrilõikeks

Plaanilise operatsiooni korral saadetakse rase naine eelnevalt keisrilõike / NHS-i poolt haiglasse. Seal tehakse naisele aneemia kontrollimiseks üldine vereanalüüs. Sellel seisundil on negatiivne mõju keisrilõikest taastumisele.

Lisaks võib välja kirjutada antibiootikume nakkuslike tüsistuste vältimiseks, antiemeetikume ja mao happesust vähendavaid ravimeid. Gradueeritud kompressiooniga kompressioonsukki tuleks kanda ka enne operatsiooni ja operatsiooni ajal, et vältida süvaveenide tromboosi haiglas viibimise ajal / Cochrane kompressioonsukkides, et vähendada tromboosiriski.

Keisrilõige tehakse tühja kõhuga, nii et viimane söögikord on õhtul enne sekkumist.

Kui operatsioon on kiireloomuline, siis pole ettevalmistuseks aega.

Mis juhtub keisrilõike ajal

Juba operatsioonisaalis sisestatakse naise põide C-sektsiooni / Mayo kliiniku kateeter, et seda tühjendada ja uriini voolu kontrollida. Ja veeni kinnitatakse tilgutite torud.

Seejärel teeb arst teile anesteesia. See võib olla spinaalne või epiduraalne, kui süst tehakse lülisamba nimmepiirkonda. Siis naine ei jää magama, kuid tal ei ole ka valu vööst allpool. Ja mõnel juhul kasutatakse anesteesiat ja rase naine on operatsiooni ajal teadvuseta.

Alles pärast seda alustab sünnitusarst-günekoloog operatsiooni. Kõhu sisselõige võib olla kahte tüüpi keisrilõige / NHS:

• vertikaalne - keskel nabast ja peaaegu pubiseni;
• horisontaalne - rinna kohal olevas voltis.

Milline meetod sobib, otsustab arst individuaalselt. Näiteks kui keisrilõige on juba tehtud vertikaalse sisselõikega, siis tehakse sama ka teist korda.

Pärast otsuse langetamist lõikab arst läbi emaka, eemaldab vastsündinu ja eraldab nabanööri. Kui ema on teadvusel, võib lapse rinnale panna. Seejärel antakse beebi töötlemiseks ja mõõtmiseks lastearst-neonatoloogile. Kui operatsioon on kiireloomuline ja vastsündinu seisund on tõsine, siis tegelevad sellega koheselt lasteintensiivravi arstid.

Pärast lapse sündi eraldavad arstid käsitsi platsenta emakast ja seejärel süstivad naisele hormooni oksütotsiini, et kutsuda esile emaka kokkutõmbed. Pärast seda haav õmmeldakse. Tavaliselt võtab kogu operatsioon aega 40-50 minutit.

Mis juhtub pärast keisrilõiget

Operatsioonitoast viiakse naine keisrilõike / NHS abil üle arstide järelevalve all olevasse palatisse. Patsiendile antakse verekaotuse kompenseerimiseks lahustega tilgutit, määratakse tugevad valuvaigistid. Mõnikord antakse verehüüvete vältimiseks antibiootikume või vere vedeldajaid.

Kusepõie kateeter eemaldatakse alles 12-18 tundi pärast operatsiooni.

Võite süüa ja juua kohe, kui tunnete nälga. Neile, kes on mõistuse pähe tulnud, aitavad ämmaemandad õppida vastsündinu rinnaga toitmist.

Kuidas läheb keisrilõikest taastumine?

Peate haiglas viibima 3-4 päeva ja mõnel juhul isegi kauem. Kogu selle aja on naine lapsega koos, kui tema seisund on rahuldav.

Sünnitaval naisel palutakse voodist tõusta võimalikult varakult, tavaliselt esimese päeva jooksul. Seda vajab C-sektsioon / Mayo Clinic, et vältida veenide tromboosi ja kõhukinnisust.

Ämmaemand puhastab kõhuhaava iga päev ja vahetab steriilset sidet. Õmblused eemaldatakse keisrilõikel / NHS-is umbes 5-7 päeva pärast. Ja kui kasutati imenduvaid niite, kukuvad need ise välja.

Tavaliselt ilmub pärast keisrilõiget teie keha pärast sünnitust / NHS lochia tupest. See on verine eritis, mis tekib emaka paranemise tõttu. Nädala jooksul muutuvad nad kollakaks ja limaseks ning peatuvad täielikult umbes kuu aja pärast.

Pärast kodust lahkumist järgige järgmisi C-sektsiooni / Mayo kliiniku juhiseid:

• ärge tõstke midagi oma lapsest raskemat;
• puhka nii palju kui võimalik;
• ära seksi kuus nädalat;
• vajadusel võtke käsimüügis olevaid valuvaigisteid
• külastage oma arsti kolme nädala jooksul ja seejärel pöörduge günekoloogi poole 12 kuu pärast.

Milliste sümptomitega peate kohe pärast koju kirjutamist arsti poole pöörduma?

Taastumine ei kulge alati libedalt. Kiireloomuline vajadus pöörduda günekoloogi poole, kui keisrilõikes / NHS-is ilmnevad järgmised nähud:

• tugev valu haavas või kõhus keisrilõiked (C-lõiked) / KidsHealth;
• sisselõike ümber on haavast punetus, turse või mäda lekib;
• palju verd või ebameeldiva lõhnaga eritist tupest;
• kehatemperatuuri tõus;
• jalgade valu ja turse;
• õhupuudus, köha ja valu rinnus;
• kõhukinnisus;
• kusepidamatus;
• tugev valu piimanäärmetes, on probleeme lapse toitmisega;
• mõtted endale või oma vastsündinule haiget teha;
• depressioon.