Amblüoopia: miks silmad muutuvad laisaks ja kuidas neid aidata

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 03:53

Haigusel pole sageli sümptomeid. Aga kui te seda õigel ajal ei märka, kaotab laps nägemise.

Mis on amblüoopia

Amblüoopia (või laisa silma sündroom) on seisund, kus üks silm näeb palju halvemini ja aju hakkab sellest tulenevaid hägusaid pilte ignoreerima. 2–3% lastest puutub haigusega kokku enne 7. eluaastat.

Silmad töötavad nagu kaamera. Valgus läbib läätse ja jõuab valgustundlikule võrkkestale. See muudab pildi närviimpulssideks ja saadab need ajju. Seal ühendatakse iga nägemisorgani signaalid kolmemõõtmeliseks pildiks. Kui lapse keha ei suuda neid ühendusi luua ja silmad ei saa töötada paaris, tekib amblüoopia.

Kui "laisa silma" ei aita, jääb see pimedaks. Mida varem ravi algab, seda edukam see on. Kõige parem on seda teha enne 7. eluaastat, sel ajal alles tekivad ühendused silmade ja aju vahel. 7–17-aastastest lastest reageerivad ravile vaid pooled.

Miks amblüoopia areneb?

Ühe silma halva kvaliteediga pilt võib ajju edastada kolmel põhjusel.

Teravuse erinevuse tõttu

Müoopia, hüperoopia ja astigmatismi korral muutub nägemisorganite murdumisvõime, valgusvihud ei lange võrkkestale ja pilt muutub ebaselgeks. Kui üks silm näeb palju halvemini kui teine, tekib refraktiivne amblüoopia.

Strabismuse tõttu

Sellega on silmalihaste sünkroonne töö häiritud. Seetõttu võib üks silm vabalt pöörduda nina poole, üles, alla või väljapoole. Seetõttu on tema signaalid halva kvaliteediga.

Nägemise blokeerimise tõttu

Deprivatsiooni amblüoopia tekib siis, kui miski blokeerib visuaalset telge. See võib olla katarakt (läätse hägustumine), trauma, silmasisene turse, sarvkesta armistumine või üleulatuv silmalaud.

Kuidas mõista, et lapsel on amblüoopia

Amblüoopia on sageli asümptomaatiline. Kuid on mitmeid märke, mis mõnikord ilmnevad haigetel lastel:

• üks silm pöördub sisse- või väljapoole, üles või alla;
• silmad ei liigu hästi koos;
• laps kallutab pead, et midagi vaadata;
• ta kissitab sageli silmi või sulgeb ühe silma;
• laps ei taju hästi sügavust.

Vanemad eelkooliealised lapsed võivad ise kurta, et näevad ühe silmaga halvasti. Mõnikord on neil probleeme lugemise, kirjutamise ja joonistamisega. Sellest tasub silmaarstile rääkida.

Kui teie laps on liiga noor, proovige seda enne arsti juurde minekut ise kontrollida. Katke tema silmad kordamööda oma käega. Mõnikord püüavad amblüoopiaga lapsed oma kätt tervelt eemaldada.

Millal pöörduda arsti poole

Silmaarst suudab avastada amblüoopiat varajases staadiumis, kui tundub, et laps ei muretse millegi pärast. Seetõttu on soovitatav näidata lapsi spetsialistidele 6 kuud, 3 aastat ja pärast kooli sisenemist - igal aastal. Eriti oluline on kontrollida beebi nägemist, kui kellelgi on peres lapse kae, kõõrdsilmsus või mõni muu raske silmahaigus.

Rääkimisvõimetuid lapsi uuritakse oftalmoskoobiga, valgustatud suurendusseadmega. See on vajalik katarakti välistamiseks. Samuti kontrollib arst, kui hästi laps oma pilku fokusseerib, ja jälgib liikuvaid objekte.

Üle 3-aastastele lastele määratakse tavaliselt visomeetria. Arst omakorda sulgeb patsiendi silmad ja näitab talle siis kirju või pilte. Samas jälgib arst, et laps teise silmaga ei piiluks ega käsi laua poole ei ulatuks. Nägemist kontrollitakse ka refraktomeetriga. See määrab silma murdumisvõime.

Kuidas ravitakse amblüoopiat

Teistmoodi. Silmaarst valib meetodi sõltuvalt haiguse põhjusest ja sellest, kui halvasti silm näeb.

Prillid või läätsed

Kui amblüoopia on põhjustatud lühinägelikkusest, kaugnägelikkusest või astigmatismist, peab silmaarst nägemist korrigeerima. Selleks määrab ta prillid.

Seotud silmad

Side katab terve silma täielikult, et sundida aju haige silma kujutist lugema. Alguses näeb laps halvasti, kuid järk-järgult nägemine "lülitub sisse". Kui mitu tundi päevas sidet kanda ja millal ravi lõpetada, otsustab arst. Kui teete seda kontrollimatult, hakkab teie terve silm halvemini nägema.

Selle meetodi puuduseks on see, et pärast sideme eemaldamist taastub amblüoopia 25% lastest.

Silmatilgad

Kui amblüoopiat ei alustata, võib arst määrata sideme asemel atropiini tilgad. Nad laiendavad pupilli ja seetõttu ei näe terve silm enam selgelt ja laisk hakkab tööle. Ravimi kõrvaltoime on fotofoobia. Kuid teadlased märgivad, et erinevalt sidemest ei ärrita ravim nahka ega konjunktiivi.

Operatsioon

Kõige sagedamini on kirurgi abi vaja siis, kui prillid ei aita õiget silmade kissitamist. Samuti ei saa te ilma operatsioonita hakkama, kui miski, näiteks katarakt, häirib teie nägemist.

Kui edukas ravi võib olla

Enamikul lastel taastub laisa silma võime täielikult, kui diagnoos tehti varakult. Mõnel on paranemine märgatav pärast mitmenädalast ravi, teistes kuue kuu või isegi kahe aasta pärast. Kuid amblüoopia võib tagasi tulla. Seetõttu peate regulaarselt külastama silmaarsti. Kui tekib retsidiiv, alustatakse ravi otsast.