7 põhjust, miks te ei vaja koronaviiruse jaoks CT-skannimist

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 03:53

See võib olla lausa ohtlik.

2020. aasta oktoobris palus Vene Föderatsiooni tervishoiuministeerium kodanikel mitte teha kopsude kompuutertomograafiat (CT) ilma arsti retseptita.

Ja selleks on head põhjused. Eluhäkker mõtles üksikasjad välja.

Mis on CT

Kompuutertomograafia Kompuutertomograafia on keha üksikasjaliku kiht-kihilise uurimise meetod. See põhineb röntgenikiirgusel.

Patsient paigutatakse tomograafi. See pöörleb ja kiirgab röntgenikiirt, mis läbib keha erinevate nurkade ja tasapindade all. Seejärel püütakse kiir detektorite poolt kinni, salvestatud signaal saadetakse arvutisse, töödeldakse ja arstid saavad pildi, mis on läbilõige patsiendi kehast sellel tasemel, mida uuriti.

See aitab üksikasjalikult uurida aju, rindkere, kõhuõõne, väikese vaagna ja jäsemete sisemist seisundit. Nii määravad arstid täpselt, kus asub näiteks kasvaja, tromb, hemorraagia, kuidas näeb välja kompleksne luumurd, kui palju on mõjutatud südame- või kopsusooned.

Miks te ei vaja koronaviiruse jaoks CT-skannimist?

Teeme kohe reservatsiooni: kui raviarst nõuab kopsude kompuutertomograafiat, siis on see vajalik. Kuid absoluutselt ei tasu iseseisvalt, ilma arsti saatekirjata, põhimõttel “peab vaatama, kui ei tea mida mida” kompuutertomograafiat välja kirjutada. Sellepärast.

1. CT ei ole tervisele kahjutu

Kompuutertomograafia kasutab sama kiirgust kui röntgenikiirgus. Ainult mitte ühte pilti ei tehta (nagu näiteks fluorograafiaga), vaid kümneid ja isegi sadu. See tähendab, et CT-skaneerimisega saate kiirgusdoosi, mis on mitu korda suurem kui tavalisel röntgenuuringul.

Ühe CT-skanni tegemine on umbes sama, mis aasta jooksul iga päev röntgenikiirte tegemine.

Vastavalt sellele, millised on CT-st tulenevad kiirgusriskid? USA toidu- ja ravimiameti (FDA) andmetel on kiirgus, millega inimene CT-skaneerimisel kokku puutub, hinnanguliselt vahemikus 1 kuni 10 millisiivertit (mSv). See pole palju väiksem annustest, mida said mõned Jaapani aatomipommi ellujääjad. Teadus alles uurib sellise kiirguse tagajärgi, kuid oletatakse, et need võivad olla seotud suurenenud riskiga vähki haigestuda.

2. CV ei suuda COVID-19 diagnoosida

Kompuutertomograafia tuvastab muutused kopsudes. Kuid mitte põhjus, miks need juhtusid.

Võtke näiteks klaasist läbipaistmatus, mis on COVID-19 puhul üks levinumaid kopsukahjustuse märke. Sisuliselt on tegemist alveoolide põletikuga – vesiikulid, mis täidavad kopse hapnikuga ja viivad selle verre.

Täpselt sama kahjustuse saab registreerida ka teiste viirushaigustega – sama gripiga, mille epideemiad esinevad igal jahedal aastaajal.

See tähendab, et CT-skaneerimine võib tuvastada viirusliku kopsupõletiku. Kuid see ei ütle teile midagi selle põhjustatud haigusest.

3. CT ei ravi

Kui kompuutertomograafial avastatakse viiruslik kopsupõletik ja isegi kui arst viitab sellele, et see on seotud koroonaviirusega, ei anna see teave ravi seisukohalt suurt midagi. Sel lihtsal põhjusel, et teadus ei ole veel õppinud, kuidas ravida enamikku viirushaigusi, sealhulgas COVID-19.

Kõik, mida arst saab sellisele patsiendile pakkuda, on sümptomaatiline ravi: puhka, joo rohkem vedelikku, vajadusel alanda temperatuuri käsimüügiravimitega ja jälgi seisundit. Ainult siis, kui see hakkab halvenema (see juhtub nt bakteriaalsete tüsistuste lisandumisel), tuleks uuesti arsti juurde minna ja ravitaktikat üle vaadata, eelkõige kasutada antibiootikume ja muid ravimeid.

4. Bakteriaalsete tüsistuste nägemiseks pole CT-d vaja

Koronaviiruse üks levinumaid tüsistusi on bakteriaalne kopsupõletik. Reeglina liitub see mitte varem kui 4-6 päeva pärast esimeste sümptomite ilmnemist. See tähendab, et kui teete CT-skanni, siis mitte varem kui seekord. Siiski on suur, kuid.

Bakteriaalse kopsupõletiku nägemiseks ei ole teil vaja CT-skannimist.

Selle ülesandega saab suurepäraselt hakkama ka röntgenikiirgus, laialdasemalt levinud, odavam ja palju vähem ohtlik diagnostikameetod.

5. Protseduuri ajal on oht nakatuda

Seoses koroonaviirusega seotud paanikaga on CT tänapäeval üks nõutumaid diagnostilisi protseduure. Sageli on seda uuringut läbi viivad organisatsioonid hämmingus. Patsiendid peavad ootama järjekorda, kus inimesed, kes on tegelikult nakatunud COVID-19, istuvad nende kõrval, kes ei ole veel nakatunud, kuid ainult eeldavad nakatumist.

Võimatu Koronaviirusnakkuse diagnoosimise ambulatoorsetes kompuutertomograafiakeskustes steriliseerida täielikult nii kompuutertomograafiaaparaati ennast kui ka ruumi õhku protseduuride vahel. Lisaks pole see ainult CT, vaid ka ootamine, teekond kontorist kontorisse.

Sõltumatu meditsiinikogukonna liikmete avaldusest

See tähendab, et CT-skannimine võib põhjustada nakatumist COVID-19-ga. Ja selle riskiga tuleb ka arvestada.

6. Teie kompuutertomograafia võib mõjutada teisi inimesi

Seos on lihtne: kui teile tehakse kompuutertomograafia ilma näidustusteta, pole lihtsalt aega seda protseduuri läbi viia neil, kes sellist diagnostikameetodit tõesti vajavad. See tähendab, et nende patsientide tüsistusi ei tuvastata, mis võib viia ravi enneaegse alguseni ja maksta inimestele isegi elu.

7. Eksperdid ei soovita kerge koroonaviiruse puhul CT-d teha

Valdav enamus meditsiiniorganisatsioone väidab, et kompuutertomograafia on COVID-19 kergete vormide puhul kasutu. Selle tulemused ei mõjuta ei diagnoosi ega ravi taktikat ega prognoosi.

See on muu hulgas kirjas ajutiste juhendite soovitustes. Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi uue koroonaviirusnakkuse (COVID-19) ennetamine, diagnoosimine ja ravi.

Kas see tähendab, et koronaviiruse puhul pole CT-skannimist üldse vaja?

Ei. Kompuutertomograafia võib olla väga kasulik, tõhus ja elutähtis diagnostiline meetod. Kuid ainult siis, kui seda tehakse vastavalt näidustustele.

Vastavalt vahesuunistele. Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi uue koroonaviirusnakkuse (COVID-19) ennetamine, diagnoosimine ja ravi, CT COVID-19 jaoks on näidustatud kahele põhirühmale:

• Need, kellel on raske hingamisteede infektsiooni väljendunud kliinilised sümptomid: õhupuudus ja äärmiselt kõrge palavik (üle 39 ° C).
• Inimesed, kellel on hingamisteede viirusinfektsiooni nähud koos tõsiste riskiteguritega: raske diabeet, raske südamepuudulikkus, raske ülekaalulisus.

Sel juhul näitab CT, kui ohtlik on patsiendi seisund, ja see võib olla edasise ravi määramise aluseks.

Koroonaviirus. Nakatunute arv:

243 050 862

maailmas

8 131 164

Venemaal Vaata kaarti