Milline on ESR-i määr veres

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 03:53

Eluhäkker selgitas välja, millega on seotud erütrotsüütide settimise kiirus ja kuidas seda määratakse.

Mis on ESR

ESR Sed (erütrotsüütide settimise kiirus) või erütrotsüütide settimise kiirus on üks üldise vereanalüüsi komponente, mida tavaliselt hindavad arstid koos muude näitajatega.

Esimest korda märkas rakuliste elementide võimet vajuda katseklaasi põhja 1897. aastal ESR-i mõõtmise meetoditega Poola arst. Ta nimetas seda erütrotsüütide settimise reaktsiooniks, mistõttu mõned vanemad arstid kasutavad jätkuvalt lühendit ROE. Kuid selle analüüsi seose erinevate patoloogiliste seisunditega tuvastasid Rootsi teadlased Faohraeus ja Westergren alles 1918. aastal. Nad on välja töötanud universaalse diagnostikameetodi, mida kasutatakse kogu maailmas – Westergreni meetodi.

Teadlased leidsid, et punased verelibled on vererakkude ravis kõige raskem põetamine, kuna neil on hemoglobiini ja raua aatomid. Seetõttu settivad erütrotsüüdid spetsiaalses lahuses raskusjõu mõjul teatud kiirusega. Kuid teatud komponentide tõttu veres võib see juhtuda kiiremini.

ESR ei saa haigust täpselt kindlaks teha, kuna tervetel inimestel suureneb näitaja sageli looduslike põhjuste tõttu.

Seetõttu hindavad arstid erütrotsüütide settimise kiirust ainult koos muude kõrvalekalletega.

Millest ESR sõltub?

Kõigi erütrotsüütide membraanil on negatiivne Laboratoorsete uuringute tulemuste kliiniline hinnang - Nazarenko G. I., Kishkun A. A. elektrilaeng, seetõttu tõrjuvad rakud vastavalt füüsikaseadustele üksteist. Polaarsust võivad muuta erinevad ained, mis kinnituvad vererakkude pinnale ja põhjustavad nende kokkukleepumist. Näiteks on need valgud, mis osalevad põletikulistes reaktsioonides:

• immunoglobuliinid;
• tsütokiinid;
• fibrinogeen.

Mõnikord kiirendab ESR-i laboratoorsete uuringute tulemuste kliiniline hindamine - Nazarenko G. I., Kishkun A. A. ja muud muutused kehas. Nende hulka kuuluvad happe-aluse tasakaal, nihkunud alkoholi või leelistamise suunas, vere viskoossus ja suur hulk lipiide, plasma ioonlaeng. Uuringud näitavad ka, et erütrotsüütide settimise kiirus ilmneb siis, kui nende vererakkude kuju muutub, nende arv või suurus väheneb ja hemoglobiinisisaldus väheneb.

Kuidas ESR määratakse

Analüüs viiakse läbi erinevatel viisidel ESR-i mõõtmise meetodid, mis erinevad paljude parameetrite, sealhulgas normi näitajate poolest. See:

• Westergreni meetod. Tema jaoks vajate veenist 2 ml verd, mis kogutakse katseklaasi ja segatakse hüübimise eest kaitsva reagendiga. Sel juhul võib saadud segu vajadusel hoida labori külmikus kuni 6 tundi. Seejärel valatakse saadaolev veri 200 mm pikkusesse ja 12,5 mm läbimõõduga klaastorusse ning jäetakse 1 tunniks püsti. Hiljem mõõdavad nad rakendatud skaala järgi, mitu millimeetrit on sete allapoole laskunud. Mõnikord viiakse uuring läbi 2 tunni jooksul.
• Panchenkovi meetod ESR mõõtmise meetodid. See on eelmise meetodi modifikatsioon, mida kasutatakse endise NSV Liidu riikides. Selleks on vaja ainult 0,2 ml sõrmeverd, mida ei saa säilitada. Seetõttu värvatakse analüüs kohe klaastorusse – kapillaari, pikkusega 100 mm ja luumeni läbimõõduga alla 1 mm. Anumat pestakse eelnevalt lahusega, mis kaitseb verd hüübimise eest. Kapillaar kinnitatakse spetsiaalsele alusele vertikaalsesse asendisse ja tund aega hiljem mõõdetakse kaugus vedeliku servast settega piirini.

Vaatamata sõrmepulga vereanalüüsi mugavusele võib see materjali saamise meetod ESR-i mõõtmismeetodeid tulemusele negatiivselt mõjutada. Kui laborant tugevalt masseerib või pigistab sõrme padjandit, laienevad kudedes veresooned, vabanevad põletikulised valgud, mis võivad ESR-i suurendada.

Milline on ESR-i määr veres

Uuringu tulemusi saab dešifreerida ainult arst, te ei tohiks tegeleda enesediagnostikaga.

Laborid võivad kasutada erinevaid tehnikaid. Westergreni analüüsi jaoks on ESR-i hea SED määr (erütrotsüütide settimise kiirus) meestel 0–22 mm/h ja naistel 0–29 mm/h.

Panchenkovi meetodi järgi läbivaatuse läbiviimisel loetakse normaalseks järgmised tulemused. Laboratoorsete analüüside tulemuste kliiniline hindamine - Nazarenko G. I., Kishkun A. A.:

• vastsündinud esimestel elunädalatel - 0-2 mm / h;
• imikud kuni 6 kuud - 2-17 mm / h;
• alla 60-aastased naised - kuni 12 mm / h;
• naised pärast 60 aastat - kuni 20 mm / h;
• alla 60-aastased mehed - kuni 8 mm / h;
• mehed pärast 60 aastat - kuni 15 mm / h.