Kuidas meditsiinilist aborti tehakse ja miks see on ohtlik

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 03:53

Sellel protseduuril võivad olla tõsised kõrvalmõjud.

Mis on meditsiiniline abort

Meditsiiniline abort Esimese trimestri abordi meditsiiniline juhtimine – ACOG on üks viis varajase raseduse katkestamiseks. Seda peetakse kõige vähem traumeerivaks. Füüsilises mõttes muidugi.

Kui tavapärane kirurgiline või vaakum-abort eeldab operatsiooni tuimestusega, siis ravimitega võtab naine paar tabletti – ja siis algab abordiprotsess iseenesest.

Kuid nagu igal meditsiinilisel sekkumisel, on sellel protseduuril oma nüansid, mida peate teadma.

Kuidas tehakse meditsiinilist aborti?

Ärge mingil juhul võtke ravimeid ilma günekoloogi määramata. Meditsiiniline abort peaks toimuma arsti range järelevalve all.

Seega kahtlustate, et olete rase, ja otsustasite kindlalt, et soovite sellest vabaneda.

Kõigepealt peate külastama günekoloogi. Arst viib läbi läbivaatuse, selgitab välja, millal teil menstruatsioon tekkis (see on oluline, kuna meditsiinilist aborti saab teha, kui viimase menstruatsiooni algusest on möödunud vähem kui 7 nädalat) ja saadab selle kindlasti ultrahelisse. skaneerimine - raseduse fakti kinnitamiseks ja selle emakavälise variandi välistamiseks …

Kui kõik on korras, saate kaks tabletti (pidage meeles, te ei saa neid ise apteegist osta - need on rangelt retseptiravimid) koos üksikasjalike võtmise juhistega.

Esimene sisaldab mifepristooni. See blokeerib progesterooni tootmist, hormooni, mis vastutab emaka limaskesta (endomeetriumi) arengu eest. Endomeetrium muutub õhemaks, munarakk ei suuda selles püsida ja hakkab kooruma. Lisaks põhjustab mifepristoon emaka aktiivsemat kokkutõmbumist, surudes munaraku välja ja pehmendab emakakaela, et see kergemini minestaks.

Teine ravim on misoprostool. Seda võetakse 24–48 tundi pärast mifepristooni, kui esimese toimeaine toime tugevneb. Misoprostool stimuleerib veelgi emakat ja munarakk koos surnud endomeetriumiga surutakse välja.

See protsess sarnaneb menstruatsiooniga. Ainult rikkalikum: emakas ei vabane mitte tillukesest munarakust, vaid mitu nädalat arenenud munarakust.

Kuna mõlemad ravimid mõjutavad hormoone ja võivad põhjustada tõsist verejooksu, tohib tablette võtta ainult arsti järelevalve all. Pärast iga tabletti võidakse teil paluda paar tundi kliinikus viibida ja kui kõik läheb hästi, lastakse siis koju minna.

Seejärel peate 7-10 päeva pärast haiglasse tagasi pöörduma, et teha teine ultraheli ja veenduda, et abort on lõppenud.

Kust teha meditsiinilist aborti ja kui palju see maksab?

Meditsiinilise aborti saab teha peaaegu igas kliinikus, kus on günekoloog, kellel on vastav kvalifikatsioon ja kogemus selliste protseduuride läbiviimiseks. Kas see on avalik haigla või kommertshaigla, pole vahet.

Enamikus Vene Föderatsiooni piirkondades ei kuulu uimastiabort kohustusliku tervisekindlustuse süsteemi, mistõttu patsient peab selle eest maksma. Teenuse maksumus varieerub vahemikus 6 kuni 12 tuhat rubla.

Mida peate teadma enne meditsiinilise abordi kasuks otsustamist

See ei ole kahjutu protseduur.

1. Abort on soovitav teha enne 6-7 nädalat

Maksimaalne esimese trimestri abordi meditsiiniline juhtimine – ACOG periood, milleni saab meditsiinilist aborti teha, on 9 nädalat alates viimase menstruatsiooni esimesest päevast. Võtmesõna on siin maksimum.

Mida pikem on rasedusperiood, seda suurem on munaraku suurus ja endomeetrium, millesse see on sukeldatud. See tähendab, et "menstruatsioon" võib olla tavapärasest palju rikkalikum ja valutum. Lisaks sõltub protseduuri tõhusus perioodist:

• kui viimase menstruatsiooni esimesest päevast on möödunud vähem kui 42 päeva, on abordi õnnestumise tõenäosus 96–98%;
• 43-49 päeva - 91-95%;
• üle 49 päeva - vähem kui 85%.

Täiendav tegur: kui rasedusaeg on üle 49 päeva, suureneb tüsistuste oht (nende kohta allpool). Seetõttu eelistab enamik kliinikuid töötada patsientidega, kelle viimane menstruatsioon on möödunud vähem kui 7 nädalat.

2. Meditsiinilist aborti ei tehta alla 4 nädala

See on tingitud vajadusest kinnitada rasedus ultraheliuuringuga ja selgitada välja, kas see on emakaväline.

Isegi kõige tundlikum transvaginaalne uuring, mille käigus sond sisestatakse otse tuppe, suudab tuvastada emakas oleva munaraku alles siis, kui selle suurus on umbes 2 mm. See vastab ligikaudu 4-nädalasele perioodile.

Kuni ultraheliuuringu tegemiseni ja selle tulemuste saamiseni keeldub endast lugupidav kliinik abordi tegemisest.

3. Protseduuri ei teostata ravipäeval

Kahe ülaltoodud punkti põhjal on selge, et aeg on piiratud. Naisel on raseduse tuvastamiseks, abordi otsustamiseks ja selle tegemiseks aega vaid 2-3 nädalat. Ja sel perioodil tuleb panna veel üks nüanss: meditsiinilist aborti reeglina ravipäeval ei tehta.

Hea günekoloog saadab mõneks päevaks mõtlema. See annab võimaluse emotsioonidega toime tulla ja võib-olla ka rasedust säilitada.

4. Meditsiiniline abort võtab kauem aega kui vaakum või kirurgiline abort

Klassikalisel instrumentaalsel abordil on omad puudused, näiteks vajadus anesteesia järele. Kuid on ka eeliseid.

Kui tulete tegema kirurgilist või vaakumabordi, teate täpselt, millal see algab ja lõpeb. Reeglina ei kesta protseduur rohkem kui poolteist tundi, sealhulgas kogu vajalik ettevalmistus ja aeg anesteesiast taastumiseks. Enamikul juhtudel patsiendid ei tunne valu, ei kannata tugevat verejooksu, ei koge terviseprobleeme ja võivad proovida abordi juba järgmisel päeval unustada.

Ravimi valik on erinev. Seda mäletate pidevalt vähemalt mitu päeva - pillide võtmise vaheline intervall ja kogu järgneva verejooksu periood kuni teise ultrahelini. Probleeme võib olla ka heaoluga.

5. Olge valmis kõrvalmõjudeks

Mifepristooni võtmisel on sageli ebameeldivaid kõrvaltoimeid:

• iiveldus ja oksendamine;
• kõhukrambid;
• kõhulahtisus;
• pearinglus ja peavalu;
• nõrkus;
• temperatuuri tõus.

See tähendab, et teie energia, efektiivsus, keskendumisvõime vähenevad. Või ei taha te üldse kodust lahkuda. Arvestage seda asjaolu oma aja planeerimisel.

6. Meditsiiniline abort võib olla valus

Seda tüüpi abordi verejooksu on raskem taluda, kuigi see sarnaneb menstruaalverejooksuga. Sageli kaasnevad sellega alakõhus tugevad krambid.

Mõnikord saab seda valu leevendada käsimüügis oleva valuvaigisti, näiteks ibuprofeeni, võtmisega. Kuid võib vaja minna võimsamaid retseptiravimeid. Arutage seda kindlasti oma arstiga.

7. Võimalikud on tõsised tüsistused

Esiteks - liigse emakaverejooksu näol. Seda saab defineerida näiteks nii: tuleb vahetada kaks või enam maxi-tihendit tunnis 2 tundi järjest. Kui see on teie juhtum, küsige nõu günekoloogilt. Või kui verejooks teid tugevalt hirmutab, kutsuge kohe kiirabi.

Samuti on vaja arstiabi otsida, kui tugev verejooks ei vähenda selle intensiivsust 2-3 päeva jooksul.

Õnneks on sellised tüsistused üsna haruldased: nagu statistika näitab, esineb neid vähem kui 1% naistest.

8. Võimalik, et peate siiski läbima kirurgilise abordi

Ravimid ei anna 100% garantiid raseduse katkemiseks.

Võib juhtuda, et viljastatud munarakk ei tule välja ja rasedus areneb edasi. Seda olukorda nimetatakse mittetäielikuks abordiks. Sel juhul tuleb munaraku jäänused ja surnud endomeetrium eemaldada kirurgiliselt.

9. Meditsiinilisel abordil on vastunäidustused

Hea kliinik keeldub protseduurist, kui patsient:

• rasedus üle 70 päeva (10 nädalat);
• emakaväline rasedus;
• suguelundite põletikulised või nakkushaigused;
• emaka fibroidid;
• maksa- või neerupuudulikkus;
• diabeet;
• paigaldatakse emakasisene seade;
• tal on mõni diagnoos, mille korral ta võtab regulaarselt kortikosteroide;
• rasedus tekkis hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamise taustal.

Arst räägib teile rohkem vastunäidustustest.

10. Peate end aktiivselt kaitsma

Metotreksaadi ja misoprostooliga aborti järgselt rasestumismäärade põhjal on andmeid, et meditsiinilise abordi läbinutel on järgmise aasta jooksul rohkem rasedusi kui teistel naistel keskmiselt. See juhtub isegi siis, kui naine ei plaani emaks saada.

Teadlased hoiatavad korduvate soovimatute raseduste suurenenud riski eest pärast meditsiinilist aborti ja paluvad aktiivsemalt kasutada rasestumisvastaseid vahendeid.

Kui otsustate siiski lapse sünnitada, tehes seda kuu või kaks enne uue raseduse algust, ei ole meditsiiniline abort takistuseks: see ei mõjuta kuidagi sündimata lapse tervist.