Miks puukentsefaliit on kohutav ja kuidas end selle eest kaitsta

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 03:53

Igal aastal langeb Venemaal puukide ohvriks kuni pool miljonit inimest. Umbes kolm tuhat on puutunud kokku puukentsefaliidiga.

Kui varem olid kogenud inimesed metsas jalutamas käinud huntide suhtes ettevaatlikud, siis nüüd on need puugid. Ja see on enam kui õigustatud. Üks peaaegu märkamatu hammustus võib kaasa tuua tosin ebameeldivat (ja eriti rasketel juhtudel isegi fataalset) tagajärge.

Eluhäkker on tegelenud ühe levinuima ja ohtlikuma nakkusega, mida sageli kannavad ka puugid – puukentsefaliidiga.

Mis on puukentsefaliit

Kui te ei lasku detailidesse, on see viirus, mis võib põhjustada teatud ajupiirkondade põletikku: entsefaliit ise või sellega seotud meningiit ja meningoentsefaliit.

Tavaliselt satub infektsioon kehasse pärast puugihammustust. Harvadel juhtudel võib nakatumise põhjuseks olla nakatunud koduloomade (lehmad, kitsed) toorpiim, millest puugid saavad ja viiruse kinni saavad.

Millised on puukentsefaliidi sümptomid

See nakkus on üks salakavalamaid. Algul, eriti kui inimene ei tea, et kuskile juustesse või kaenla alla on vereimeja kinni jäänud, ei avaldu puukentsefaliit üldse.

Selle nakkuse peiteaeg võib puukentsefaliidi (TBE) puhul kesta kuni 14 päeva, mille jooksul miski ei viita sellele, et nakkus on juba organismis.

Lisaks ei tekita ka sümptomid erilist muret:

1. Kerge halb enesetunne.
2. Lihasvalud, justkui ületreening või verejooks.
3. Peavalu.
4. Temperatuuri tõus, mõnikord ebaoluline.

Algstaadiumis meenutavad puukentsefaliidi sümptomid grippi või isegi nohu. Vähesed inimesed seostavad vaevust paar nädalat tagasi toimunud metsaskäiguga. Veelgi enam, enamasti järgneb "külma" staadiumile paranemine, kui tundub, et ta on täiesti terve.

Tõepoolest, mõnel veab: immuunsus võidab infektsiooni. Ligikaudu 30%-l nakatunutest areneb aga puukentsefaliidi ägenemine, millega kaasneb järsk ja märkimisväärne temperatuuri tõus ning närvisüsteemi kahjustuse sümptomid.

Miks on puukentsefaliit ohtlik

Närvisüsteemi kahjustused võivad areneda entsefaliidina (teadvuse ja motoorse aktiivsuse häired kuni üksikute jäsemete või kogu keha halvatuseni) ja meningiidina (palavik, tugev peavalu, kaelalihaste jäikus – kivistumine) või segavormidena.

Mida vanem või füüsiliselt nõrgem inimene on, seda suurem on risk. Sõltuvalt puukentsefaliidi alatüübist on suremus Puukentsefaliidi viiruse struktuur ja selle neutraliseerimine monoklonaalse antikehaga 1–2% (Kesk-Euroopa alatüüp) kuni 20% (Kaug-Ida).

Kuid isegi kui see ei lõppenud surmava tulemusega, võib infektsioon põhjustada tõsiseid neuroloogilisi häireid (vaimsed probleemid, luu- ja lihaskonna süsteemi häired kuni jäsemete halvatuseni, nägemise ja kuulmise halvenemine jne), mis kestavad kuni elu lõpp.

Statistika järgi on puukentsefaliidi kandjaid sajast puugist kuus. Samal ajal haigestub 2–6% hammustatud inimestest.

Probleem on selles, et pole võimalik ette teada, kas teil veab või olete raskelt vigastatute hulgas. Sellega on seotud liiga palju tegureid. Näiteks puutumatuse isikuomadused. Või viiruse alatüüp (Kaug-Ida puugid on palju ohtlikumad kui Euroopa ja Siberi puugid ning neid võib leida kogu Venemaal). Ja loomulikult putuka poolt vereringesse süstitud viiruse doos.

Seetõttu on äärmiselt oluline puukentsefaliit õigeaegselt – soovitavalt võimalikult varases staadiumis – ära tunda ja määrata sobiv ravi.

Kuidas puukentsefaliiti ära tunda

Kõik sõltub sellest, millal midagi kahtlustate.

Olete leidnud endal linnukese

Kuidas vereimejat iseseisvalt eemaldada, on Lifehacker juba kirjutanud. Siiski saate seda teha:

Kui olete sellega toime tulnud, ärge mingil juhul visake putukat ära. Ideaalne võimalus on viia see analüüsimiseks viroloogilisse laborisse (sellised on saadaval nii avalikes kui ka erakeskustes). Leiate Venemaa puuginakkuste ennetamise laborite ja punktide aadressid. Oluline on järgida järgmisi tingimusi:

1. Asetage puuk tihedalt suletava kaanega katseklaasi või väikesesse anumasse. Soovitav - veega niisutatud vatitikule.
2. Analüüs tuleb läbi viia hiljemalt kolm päeva pärast putuka eemaldamist. Nii palju talletub vereimeja kehas analüüsiks vajalikku DNA-d.
3. Analüüsige mitte ainult puukentsefaliiti, vaid ka borrelioosi (Lyme'i tõbi). Seda nakkust kannavad ka puugid ja see on sama ohtlik.

Kui putuka analüüs annab positiivse tulemuse, väljastab labor selle kohta tõendi ja saatekirja nakkusarsti juurde.

Samal etapil saate teha puukentsefaliidi erakorralise ennetamise - võtta kasutusele immunoglobuliini. Siiski on siin mitmeid nüansse. Esiteks on selline ennetamine tõhus alles kolme päeva jooksul pärast hammustust - see tähendab, et teil ei pruugi lihtsalt olla aega puugianalüüsi tulemuste saamiseks. Teiseks on meetodil mitmeid vastunäidustusi, sealhulgas allergia ravimi komponentide suhtes. Kolmandaks pole kaugeltki tõsiasi, et leiate vajaliku immunoglobuliini oma või naaberpolikliinikust: peate võtma ühendust kaubanduskeskustega.

Kas test on positiivne või kahtlustate, et teil on sümptomeid

Hea uudis on see, et isegi kui test on positiivne, ei tähenda see, et olete nakatunud. Halb uudis on see, et te ei saa jah või ei kohe kindlaks teha. Puukentsefaliidi vereanalüüs annab tulemusi alles 10 päeva pärast hammustust. Puukentsefaliidi viiruse vastased antikehad (IgM), mis näitavad, kas keha võitleb infektsiooniga, on tuvastatavad mitte varem kui kaks nädalat pärast hammustust.

Kui sa pole endalt puuki leidnud, aga seostad seisundi halvenemist hiljutise metsaskäiguga, võta ühendust terapeudiga. Kogenud arst viib läbi läbivaatuse, küsib sümptomite kohta (puukentsefaliidi korral on need sarnased teiste haiguste sümptomitega: gripp, aju veresoonte patoloogiad, poliomüeliit, kesknärvisüsteemi kasvajad ja siin see on oluline mitte segi ajada) ja vajadusel saadab teid infektsionisti juurde. Edasi - analüüside jaoks.

Kuidas ravida puukentsefaliiti

Puukentsefaliidile puudub spetsiifiline ravi – see tähendab ravi, mis suudaks haiguse põhjuse kõrvaldada – ei eksisteeri. Kinnitatud entsefaliidi korral paigutatakse ohvrid haiglasse: see hõlbustab sümptomite leevendamist ja seisundi kontrolli all hoidmist.

Mõnel juhul võib välja kirjutada jodofenasoonil põhineva viirusevastase ravimi. See pärsib nakkuse levikut ja parandab immuunsust.

Kuidas kaitsta end puukentsefaliidi eest

1. Õues minnes kandke kõrgeid kingi, pikki pükse ja pikki varrukaid. Pista jalad kingadesse, kõrged sokid ning T-särgid ja särgid pükstesse. Peakate on vajalik. Hea, kui riided on kerged ja ühevärvilised: sellel on lihtsam linnukest märgata.
2. Looduses viibides kontrollige regulaarselt riideid (sealhulgas ümbritsevaid) ja avatud kehapiirkondi: käed, kael jne.
3. Vältige kõrge rohu ja põõsastega metsaalasid. Eriti aprillis-juulis, kui puugid on väga aktiivsed. Enamasti valivad puugid jahipidamiseks varjutatud rohuseid kohti, mida iseloomustab soojavereliste loomade higi, nii et proovige mitte kõndida mööda kariloomade radu.
4. Kasutage tõrjevahendeid, mis sisaldavad putukamürki permetriini ja keemilist ühendit dietüültoluamiidi (DEET). Neid tuleks pihustada riietele, mitte nahale.
5. Koju naastes peske riideid kindlasti temperatuuril, mis ei ole madalam kui 60 °C. Fakt on see, et lesta vastsed on väga väikesed ja neid võib tähelepanuta jätta.
6. Duši all käima. Uurige ja katsuge hoolikalt keha, eriti peanahka ja põlvede all olevat piirkonda. Kaasake lähedasi vaatama raskesti ligipääsetavaid piirkondi, näiteks selga.
7. Ärge jooge lehmade ja kitsede toorpiima, mille sisust teil aimugi pole.
8. Kui vajate paremat kaitset, rääkige oma arstiga puukentsefaliidi vaktsiinist. Vaktsiin aitab teie kehal eelnevalt välja töötada antikehad, mis hiljem puugirünnakuga hõlpsalt tõrjuvad. Tõsi, sellel on märkimisväärne nüanss: vaktsineerimine on mõttekas enne sooja hooaja algust, eelistatavalt talvel. Efekti saavutamiseks peate sisestama kaks annust, mis võtab aega umbes poolteist kuud.