Mis on PTSD ja kuidas sellest lahti saada

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 03:53

Terve psüühika on võimalik säilitada ka pärast katastroofi.

Mis on PTSD

Posttraumaatiline stressihäire ehk lühidalt PTSD on vaimne seisund, mis segab mõne ohvri või kohutavate sündmuste vaatleja elu: vaenutegevus, katastroof, õnnetused, füüsiline või seksuaalne väärkohtlemine. Esialgu pandi diagnoos neile, kes on käinud sõjas, kuid PTSD võib tekkida kõigil.

Enamik inimesi tunneb pärast traumaatilist sündmust ärevust, kurbust, vihast või ärritust. Neil on unetus ja pidev väsimus. See on normaalne reaktsioon ohule elule ja tervisele, abitustunne ja kontrolli kaotamine toimuva üle. Kuid kuu aja pärast need ilmingud reeglina nõrgenevad ja inimesed naasevad normaalsesse ellu.

Kui sümptomid püsivad, mälestused ja õudusunenäod piinavad inimest jätkuvalt, võib rääkida posttraumaatilise stressihäire tekkest. WHO andmetel vajab sellest ravi 9% neist, kes on kogenud midagi kohutavat. Samal ajal kannatavad naised PTSD all 2,5 korda sagedamini kui mehed, kuigi mehed seisavad silmitsi ohtlikumate olukordadega.

PTSD-d ei saa muud kui ravida. Frustratsioon rikub isiklikke, sotsiaalseid, töösuhteid ja segab igapäevaste toimingute tegemist.

Miks PTSD tekib

Ei ole täpselt teada, miks stressihäire teatud inimestel tekib. Kuid riski suurendavad tegurid:

• Vigastuse olemus. Mida tugevam ja pikem on stress, seda suurem on PTSD tõenäosus.
• Eelnev psühholoogiline trauma. Näiteks lapsepõlve väärkohtlemine.
• Pärilikkus. Suurem risk on neil, kelle lähedastel on olnud ärevushäireid või depressiooni.
• Töö või hobi, millega kaasneb pidev stress või oht elule.
• Muude vaimsete häirete esinemine.
• Temperament, samuti see, kuidas aju reguleerib hormoone ja muid kemikaale, mis vabanevad vastusena stressile.
• Lähedaste toetuse puudumine pärast vigastust.
• Alkoholi ja teiste psühhoaktiivsete ainete sagedane tarbimine.

Kuidas PTSD avaldub?

PTSD sümptomid avastatakse tõenäolisemalt kuu aja jooksul pärast sündmust, kuid mõnikord märgatakse neid alles mitu aastat hiljem. See võib juhtuda uue stressi taustal või aeg-ajalt kogemuse meeldetuletamise taustal.

Sümptomid võib jagada nelja põhirühma.

Obsessiivsed mälestused ja unenäod

• Inimene ei suuda unustada ja kordab pidevalt oma peas toimunut.
• Tal on õudusunenäod, mistõttu on magamamineku hirmutav.
• Igasugune sündmuse meeldetuletus kutsub esile tugevaid emotsioone või füüsilisi ilminguid. Näiteks pärast autoõnnetust reageerib ohver auto märguandele värisevate kätega või äkilise hirmuhooga.

Vältimine

• Ohver püüab pidevalt kogetut unustada, sellele kulub palju vaeva ja energiat.
• Ta väldib püüdlikult kohti või inimesi, mis võivad meenutada kohutavat. Näiteks võib inimene pärast lähedase surma keelduda kohtumast teiste sugulastega, et mitte surnust rääkida.
• Jätab lemmiktegevused, kui need on juhtunuga kuidagi seotud. Trepikojas rünnaku üle elanud neiu võib pärast tööd keelduda trenni tegemast, sest kardab õhtul koju naasta.

Muutused meeleolus ja mõtlemises

• Ilmuvad negatiivsed mõtted enda, teiste inimeste või maailma kohta.
• Kummitab lootusetuse tunne. Elul pole eesmärke ega soovi midagi muuta.
• Tekivad mäluprobleemid. Mõnikord on traumaatilise sündmuse olulisi üksikasju raske meeles pidada.
• Raskeks muutub lähedastega suhtlemine, suhete hoidmine.
• Huvi hobide või sõpradega kohtumiste vastu kaob.
• Ohver ei oska rõõmustada ega kurvastada, vaid jälgib elu eemalt kõrvalt.

Muutused füüsilistes ja emotsionaalsetes reaktsioonides

• Inimene tunneb pidevalt ohtu elule ja püüab end mis tahes vahenditega kaitsta.
• Sageli tunneb end juhtunu pärast süüdi või häbi. Mõtleb, kuidas oli võimalik juhtunut vältida.
• Kontsentratsioonikaotus, raske töö või lihtsalt raamatu lugemine.
• Ohver võib olla kuuma iseloomuga ja agressiivne.
• Ilmuvad unehäired.
• Inimene püüdleb alateadlikult enesehävitamise poole. Näiteks joob ta palju või eirab liiklusreegleid.

Sümptomid võivad suureneda või väheneda, ilmneda ainult uue stressi või kohutava sündmuse meeldetuletuse korral. Ohver ise ei pruugi kogetud traumaga seostada une- või keskendumishäireid, eriti kui see on olnud pikk. Kuid samas segab pidev stress normaalset elu.

Mida teha, kui teil on enesetapumõtted

Sel juhul peate viivitamatult abi otsima:

• Helistage Venemaa hädaolukordade ministeeriumi erakorralise psühholoogilise abi keskusele (+7 495 989-50-50) või sõltumatule psühhiaatrite ühingule (+ 7 495 625-06-20). Nad töötavad ööpäevaringselt.
• Võtke ühendust psühholoogiga - see on võimalik ilma registreerimiseta.
• Otsige lähedastelt tuge.

Kuidas PTSD-d ravitakse?

PTSD-d ei tohiks ignoreerida, probleemid iseenesest ei kao. Alustuseks on parem minna terapeudi juurde. Ta kontrollib kõiki füüsilisi haigusi, mis võivad põhjustada vaimseid muutusi. Selleks viib arst läbi uuringu ja määrab vajalikud uuringud. See võib olla rindkere röntgenuuring, vereanalüüsid või aju CT-uuring.

Kui kehaga on kõik korras, suunab terapeut teid konsultatsioonile spetsialiseerunud spetsialisti juurde. Ta otsustab, kas on vaja ravimeid või piisab psühhoteraapiast.

Enne terapeudiga kohtumist tasub koostada nimekiri sümptomitest, muutustest käitumises või elustiilis. Vastuvõtul - küsige spetsialistilt PTSD-ga töötamise kogemust ja patsientide arvu, kes sellest üle said. Oluline on esitada kõik põnevad küsimused korraga, sest ravi edukus sõltub suuresti patsiendi ja psühhoterapeudi usalduslikust suhtest.

Mis psühhoteraapia võib olla

Ekspertide sõnul saab PTSD-st lahti ainult psühhoteraapia. Ravimid võivad leevendada ainult ägedaid ilminguid ja ajutiselt parandada elukvaliteeti.

PTSD raviks kasutatakse mitmeid meetodeid:

• Kognitiivne teraapia … Arst tegeleb mõtlemisvigade ja stereotüüpidega, mis takistavad pärast vigastust tavaellu naasta. Näiteks mõte "Ma olen halb, kuna nad tegid seda minuga" muutub järk-järgult mõtteks "Mind koheldi nii, kuid see ei tee mind halvaks". Patsient peab päevikut ja kirjeldab selles oma seisundit ja reaktsioone erinevatele olukordadele. Järk-järgult õpib inimene lahendama probleeme, mis varem ei olnud tema võimuses.
• Käitumis- või kokkupuuteteraapia … Meetodi mõte on psühhoterapeudi järelevalve all naasmine traumaatilisesse olukorda. Patsient sukeldub minevikku videote, helide või sõnaliste kirjelduste abil, spetsialist aga õpetab toime tulema ilma paanika ja õudusteta. Aja möödudes lakkavad mälestused hirmutamast, saab võimalikuks elada edasi ilma traumale tagasi vaatamata.
• EMDR või DPDG - desensibiliseerimine ja töötlemine silmade liikumisega. See meetod töötati välja spetsiaalselt PTSD raviks. Arvatakse, et aju ei saa stressirohke sündmusega hakkama ja seetõttu ei kao mälestused kuhugi. EMDR-seansil keskendub patsient põgusalt minevikule ja samaaegselt silmade liigutustele või muudele stiimulitele: patsutamine, helid. See sünkroniseerib mõlema poolkera aktiivsust ja aitab ajul töödelda valusaid mälestusi. Kui vigastus oli väike, võib piisata neljast kuni viiest seansist.

Milliseid ravimeid võib arst välja kirjutada

Psühhoteraapiaga samaaegselt määratakse ravimeid, kui enne psühhoteraapia tööle hakkamist on vaja eemaldada häire kõige silmatorkavamad ilmingud ja parandada elukvaliteeti.

Kasutatakse mitut ravimirühma:

• Antidepressandid … Võib vähendada ärevuse ja depressiooni ilminguid, parandada und, mälu ja keskendumisvõimet.
• Meeleolu stabilisaatorid … Neid kasutatakse impulsiivsuse vähendamiseks, vihahoogude leevendamiseks ja ärrituvuse vähendamiseks.
• Antipsühhootilised ravimid … Neid määratakse siis, kui šokk oli liiga raske ning mälestused ja emotsioonid segavad elu.
• Bensodiasepiinid … Kasutatakse tugeva ärevuse vähendamiseks ja une parandamiseks. Kuid nüüd määratakse neid harva.

Mida saab veel teha

Enda eest hoolitsemine aitab teil kiiremini ja lihtsamalt tavaellu naasta. Selle eest tasub:

• Järgige oma raviplaani isegi siis, kui psühhoteraapia ja ravimid näivad olevat ebaõnnestunud. See võtab aega, et muutuda lihtsamaks.
• Leia võimalus hästi puhata ja sportida või jalutada. Füüsiline aktiivsus ja tervislik uni on nii lõõgastavad kui tervendavad.
• Mitmekesine ja maitsev toit. Kasulike elementide puudumine võib vaimset tervist halvendada.
• Võimalike stressiallikate vähendamine või kõrvaldamine. Uued murekohad pikendavad ravi.
• Keelduge kohvist, alkoholist ja sigarettidest. Need võivad ärevust suurendada.
• Vestelge lähedastega ja kohtuge sõpradega, kes saavad toetada ja kuulata.
• Leidke huvitavaid hobisid, mis tõmbavad tähelepanu kogemustest ja mälestustest kõrvale.

Kui hästi PTSD-d ravitakse?

Kõik on individuaalne. Tulemus sõltub nii sümptomite tõsidusest kui ka patsiendi jõupingutustest ja lähedaste toetusest.

Kuid kui järgite kõiki arsti soovitusi, saate varem või hiljem taastuda ja naasta normaalsesse ellu.

Pealegi ilmub pidevalt uusi ravimeid ja meetodeid. Näiteks USA toidu- ja ravimiamet kiitis hiljuti heaks äpi, mis katkestab õudusunenäod.

Kuidas aidata PTSD-ga lähedast

Kui sugulasel või sõbral on PTSD, on kõige olulisem aidata neil otsida professionaalset abi. Ohver võib ju olukorda ebaadekvaatselt tajuda ja uskuda, et kõik läheb iseenesest.

Lisaks on oluline:

• Tunnistage, et vältimine ja ärajätmine on häire sümptomid. Ärge nõudke oma abi, kui inimene selle tagasi lükkab. Lihtsalt selgitage, et olete seal.
• Olge valmis kuulama. Andke oma kallimale teada, et saate juhtunut alati arutada, kui ta seda soovib. Aga ära vajuta, ära sunni inimesi traumast rääkima vastu tahtmist.
• Koos jalutada või midagi huvitavat teha.
• Planeerige rohkem ühiseid kohtumisi, tähistage pühi.
• Hoolitse enda eest. Võib olla raske olla kellegi läheduses, kes on kogenud midagi kohutavat. Võite kogeda pidevat stressi, süütunnet ja jõuetust. Seetõttu ärge unustage oma ressursse taastada: puhata, süüa õigesti, sportida.
• Valmistage ette turvaline varjupaik, kui teie kallim muutub agressiivseks.