Õppetunnid, mille sain pärast paljude asjadega haigestumist

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 03:53

Aleksandr Amzin, MED-MEDIA arendusdirektor ja mitme raamatu autor, teab omast käest, mis on kroonilised haigused. Kuidas terviseprobleemid Aleksandri elu mõjutasid ja milliseid õppetunde anti, rääkis ta oma artiklis saidil Medportal.ru. Avaldame selle autori loal.

RHK-10 () jagab kõik meie keha vaevused, ebanormaalsed seisundid ja kõrvalekalded kahte tosinat klassi. Eelistan kõigi haiguste lihtsamat jaotamist kolme liiki.

Esiteks surmav. Selle vastu ei saa midagi teha. Kui jääte sellega haigeks, surete ja vastupanu on mõttetu.

Teiseks, mööduv. 31. detsembril 2015 kukkusin kokku millegagi, mida hiljem nimetan nedoanginaks. Kurguvalu, köha, kõrge palavik, võimetus lugeda, vaadata, mängida, rääkimata tööst. Ja samas täielik kindlustunne, et see läheb mööda. Tõepoolest, pikk uni, loputused, pulbrid - ja juba 7. jaanuaril olen sotsiaalvõrgustikes ja 8. jaanuaril taaskäivitan meediaprojekti "".

Mööduvad haigused ei jäta endast mälestust ja kui jätavad, siis väikese. Võime ennustada, kui kaua me ebaõnnestume. Me teame, kuidas sellega toime tulla. Seega pole millestki rääkida. "See läheb ka üle."

Kolmandaks kroonilised haigused ja me räägime neist. Need on keha ja vaimu seisundid, mida ei saa ravida. Sa pead nendega koos elama. Krooniliseks liigitan kõik ravimatud (või raskesti ravitavad) seisundid – amputeeritud jalg, suhkurtõbi, HIV-staatus. Iga sellise seisundiga saab elada, ebasoovitavad mõjud võivad isegi teatud määral nõrgeneda: jalaproteesiga, diabeedi korral dieedi ja insuliinisüstidega, HIV-i õige raviga. Kuid teadus järgmise 10 aasta jooksul ei aita jalga kasvatada, ei ravi 9% maailma elanikkonnast diabeedist ega väljuta HIV-i.

Tean suhkurtõvest omast käest – umbes 5 aastat tagasi selgus, et mu elu on igaveseks muutunud. Kindlasti šokk. Aga ei saa öelda, et ma poleks analüüsideks valmis olnud - olen lapsepõlvest saati võtnud igasuguseid tilku, pulbreid ja tablette mõnest teisest neuroloogilisest haigusest. Idee parandada keha talitlushäireid teadlike protseduuride abil ei olnud mulle võõras.

Kolmas seisund, millega ma alles hiljuti elama hakkasin, on depressiivne häire. Arstid pole aga oma diagnoosis veel kindlad. Jätkame teraapia valimist ja samal ajal mõtleme välja, mis see on.

Lugu, mida ma tahan rääkida, ei räägi sellest, kuidas võita depressiooni, ravida diabeeti või parandada oma aju. Õige vastus on kuidagi. Miljardid inimesed elavad krooniliste haiguste all. Peate olema valmis selleks, et selline seisund teie ellu ilmub ja te ei saa sellest lahti.

Väheste võitjate kangelaslikkus on lood võidust haiguste üle, mis tundusid fataalsed või kroonilised. Veenmine, et kõik saavad (siin on mis tahes meetodi kirjeldus - ka kõige šarlataanimad) taastuda, on kasutu ja põlastusväärne. Võitluses "Vene uriin arsti skalpelli vastu" krooniliste ravimatute haiguste korral on ülekaalus haigused.

Ma ei ole arst ja seetõttu ei hakka ma andma nõu, mis on otseselt seotud teie haiguste või tunnetega. Aga ma olen patsient, keda saadavad terve tee kroonilised ravimatud haigused. Selle pea 35 aasta jooksul olen saanud palju õppetunde, mida jumal teab, saaks elult odavamalt osta. Otsustasin koostada lühikese nimekirja neile, kes täna oma diagnoosi teavad või homme silmitsi seisavad. Nõrkusehetkel, mis pärast selliseid uudiseid kindlasti saabub, ei toeta miski paremini kui teadmine, et teised on juba õppinud sellega toime tulema.

Õppetund 1. Teie heaolu – põhjusega

Ilma põhjuseta pole halba enesetunnet. Normaalne terve inimene on rõõmsameelne. Ta võib olla väsinud, ärritunud, kuid ta ei pruugi tunda näiteks urineerimistungi iga 15 minuti järel või vastupidi, kontrollimatut janu. Ta ei saa lihtsalt peavalu saada. Ta ei murra tutvusi pisiasjade pärast. Tal ei ole põhjendamatut depressiooni ega halba tuju. Ta ei vaju väsinuna pärast tööpäeva diivanile. Ta igatseb kommi iga kord, kui mööda läheb (ja ei ärritu, kui komm otsa saab). Ta jääb kiiresti magama ja ärkab kergesti.

Kõik kõrvalekalded normist on keha signaalid. Kui signaale korratakse, on teiega midagi valesti. Enesediagnostika ei tööta hästi – sa tajud oma keha kriitiliselt. Nagu vanad kreeklased, peate ennast asjade mõõdupuuks ja seetõttu arvate, et "ei tööta" on tavaline seisund, kuigi ka pooled kolleegid ei tööta. Tõde on see, et pooled mu kolleegid on samuti halvad.

Mõelge sellele, kuidas te end viis aastat tagasi tundsite. Kas see oli parem või halvem? Mis on teie arusaamas muutunud? Kui te ei saa põhjuse põhjani jõuda, pöörduge oma arsti poole. Kiiresti. Te otsite põhjust, miks mitte minna – pole raha, pole aega ja nii edasi.

Tea: kui sa oled tõesti tõsiselt haige, siis on sul aktiivset energiat aina vähem ja sinu eluiga väheneb iga päevaga rohkem kui päeva võrra. Teie ülesanne on tagada, et see nii ei oleks.

Õppetund 2. Ära kunagi, mitte kunagi, mitte kunagi pane endale diagnoosi

Juhtub, et inimesed loevad veebist haiguste kirjeldusi, teevad järeldusi, solvuvad arsti skeptilise reaktsiooni peale. Arstil on sel juhul õigus.

Teabe omamisest ei piisa. Peate suutma seda teavet õigest vaatenurgast vaadata. Arst uuris seda pikka aega, aga teie mitte. Esialgse seansi lõpuks on patsiendi-arsti paaril tavaliselt sama taustteave. Kuid ilma selle teabe ainulaadse vaatenurgata mängite selles paaris vaevalt nüri Watsoni, kuid mitte Sherlock Holmesi rolli.

Lisaks ainulaadsele vaatenurgale on Holmesil kogemusi juhtumite lahendamisel. Ta teab, et ravimil, mis teie arvates teid aitab, on tõenäoliselt kõrvaltoimed. Või teab ta, et teie sarnastel juhtudel on mõni muu ravim paremini mõjunud. Või võib-olla täheldas ta täiesti kolmandat juhtumit ja selles selgus, et sarnasus selle või teise haigusega on vale.

Võib juhtuda, et teil on mitu haigust. Keha tõsised häired ei lähe ükshaaval. Siis valutab ühest pea, teisest kõht ja kõhukinnisuse dikteerib kolmas põhjus. Teie keha kavalaid reaktsioone saab mõista ainult arst. Ärge unustage talle rääkida pillidest, mida te võtate, allergiatest, vaktsineerimise puudumisest, reisimisest, sagedastest "mööduvatest" haigustest. Hea arst hindab üle kõige teabe täielikkust. Ole järjekindel, kui tekib vähimgi kahtlus, et asi pole kerge. Mine sinna, kuhu vastuvõtus tunnike kaasa võetakse. Pange see kõik välja. Enne tulekut valmistuge.

Teile määratakse analüüsid, täiendavad testid ja (kui te seda loete) tõenäoliselt pannakse diagnoos.

Õppetund 3. Saate valida, kui kaua elate

Niisiis, teil on diagnoos ja teie ja teie arst olete selles enam-vähem kindlad. Krooniliste ravimatute haiguste puhul tähendab see, et teie elu on pööratud kõrvale. Nüüd elate uuel viisil. Saage aru, mis teid ees ootab. Lisaks teraapiale, ebamugavustele ja elatustaseme langusele tasub naasta esimese õppetunni sõnade juurde aktiivsest energiast.

Uurige, kui palju teil on jäänud. Seda on kõige lihtsam skaalal näidata (kahjuks ei leia andmeid iga haiguse ja mitte iga riigi kohta, allpool on esmalt kätte jõudnud uuring, mis näitab lähenemist üsna hästi).

Oletame, et olete 55-aastane britt. 50-aastaselt diagnoositi teil II tüüpi diabeet. Te pole suitsetamisest loobunud, teie vererõhk on 180, veresuhkur on pidevalt kõrgenenud, samuti kolesteroolitase. Statistiliselt Briti teadlased. Suure tõenäosusega maetakse teid maha (põletatakse) enne 69-aastaseks saamist. Sellest on kahju, sest keskmine britt (mees) elab 79 aastat.

Jätame teise variandi kõrvale. Kõik on sama, ainult sa ei suitseta, kolesteroolitase on normaalne, jälgid suhkrut ja rõhk on 120 nagu astronaudil. Sel juhul elate 21,1 aastat ja tõenäoliselt surete 76–77-aastaselt.

"Hea" stsenaariumi korral varastas haigus teist 2-3 aastat, kuid võib - 10. Pealegi ei toimu vargus ise korraga. Iga päev ilma ravita maksab teile rohkem kui üks päev. Keskmine 55-aastane britt eeldab, et elab 24 aastat. Kui ta eirab arsti nõuandeid, läheb iga uus päev lihtsalt kahele.

Mul on teile kaks uudist, mõlemad halvad.

Esiteks on elu lühike. Venemaal on keskmine eluiga 70,5 aastat. Kui olete mees, siis elate suure tõenäosusega 65 aastat (WHO andmetel 2013 - 63), kui naine - võib-olla kuni 77 aastat (WHO andmetel 2013 - 75). Pildil on sinised mehed, punased naised.

Teiseks annavad kroonilised haigused end sageli tunda mitte 50- või 55-aastaselt, vaid 30–35-aastaselt. Kujutage ette, et olete venelane, olete 35-aastane ja 28-30-aastane, mitte 44-aastane nagu teie Briti eakaaslane.

"Päev kahes" põhimõte pooldab niigi väikese jäägi. Selle tulemusena suurendate ohtlikult tõenäosust, et lahkute varsti pärast 50. sünnipäeva paremasse maailma. Kuid on peaaegu garanteeritud, et ravi viib selle ohu üle 60-aastase piiri.

Õppetund 4. Tehke arstiga tehinguid

Ameerika psühholoog Elizabeth Kubler-Ross, kes uuris patsientide käitumist pärast surmava diagnoosi väljakuulutamist, tuvastas viis kuulsat etappi:

1. Eitus.
2. Viha.
3. Allahindlus.
4. Depressioon.
5. Lapsendamine.

Sellest ajast alates on teadlased leidnud, et mitte iga patsient ei läbi kõiki neid etappe ja etappide järjekord võib muutuda. Aga skeem on nii mugav ja inimlik, et jäigi kinni.

Selge see, et krooniliste, mitte surmaga lõppevate haiguste puhul on patsiendi reaktsioon erinev (isiklikult eelistan arvata, et see on pehmem ja produktiivsem).

Kubler-Ross liigitas krooniliste haiguste etapid järgmiselt:

1. Eitus.
2. Viha.
3. Hirm.
4. Kurbus.
5. Lapsendamine.

Minu puhul vihastaadium kui selline puudus ja standardmudelis alandlikkuse asemel aktsepteerimine viis konstruktiivse eluplaanini. Ka sinu puhul ei pruugi kõik skeemi järgi minna.

Samal ajal, kui läbite ühe etapi teise järel, on oluline lisada läbirääkimisstaadium ja saada haigusega parim lahendus. Tähtis on vaid hea abilise leidmine tehingu sõlmimisel. See on muidugi arst.

Varsti pärast diagnoosimist määratakse teile ravi. Arst käsib olla ettevaatlikum, soovitab teatud elustiili ja ravimeid ning hoiatab kõrvaltoimete eest.

Teie terviseuudised ei tohiks takistada teid elamast oma elu täiel rinnal. Siit saavad alguse läbirääkimised. Selle teema on elukvaliteet versus oodatav eluiga.

Kujutage ette ilusat kujukest. Haruldane muuseumiväärtusega mänguasi. Võib kinkida lastele, mänguasi toob kiiresti vähe õnne ja läheb kahe nädalaga halastamatult katki. Võite paluda teda hoolivalt kohelda – ja vanem laps annab selle mõne kuu pärast nooremale edasi. Saab panna klaasi taha - mitmeks aastaks. Saab hoida karbis ja välja panna vaid aeg-ajalt. Teie tervis on habras mänguasi, mis on juba lagunenud. Teie eluiga sõltub sellest, kui hoolikalt te seda käsitlete.

Strateegia, mille kohaselt võtad elult kõik, ilma spetsialistide nõuannetest hoolimata, ei ole kõige tulusam tänapäeva maailmas, kus isegi mõni haige mees suudab elada kuni kaheksakümneni.

Väga sageli suudab arst pakkuda mitmeid ravivõimalusi. Oluline on valida mitte see, mida kõik kasutavad, vaid see, mis sobib teile. Ennast on raske eeskujuks tuua - partnerite ja kolleegidega kohtumiseks valisin endale kalli, kuid palju vähem piirava teraapia. Venemaal kasutab minu insuliinravi meetodit vähem kui 5% elanikkonnast.

Samamoodi, kui ma järgmine kord uuesti neuroloogiliste probleemide üle nõu pidasin, ei otsinud me arstiga mitte ainult tablette, vaid ka vahendit, mis hoiaks meele paindlikuks. Kui te ei saa olla produktiivne, pole mõtet eluiga pikendada.

See valik kestis mitu kuud, erinevad arstid pakkusid erinevaid variante, aga nüüd tundub, et oleme eesmärgile lähedal. Ilma läbirääkimisteta oleks palju hullem, uskuge mind.

5. õppetund. Ärge usaldage alternatiivmeditsiini tervikuna

Kõik ravimid ja meetodid, mille efektiivsus pole teaduslikult tõestatud (ükskõik!), ei pruugi töötada või võib olla lihtsalt pettus. Suhtlemisel on afirmatsioonide klassid, mis rahustavad, leevendavad stressi, annavad lootust – usk Jumalasse, kõrgemad jõud, mumiyo tervendavad jõud ja kõik muu.

Tee kaks nimekirja. Esimesse lisage rahalised vahendid, mis tagavad kehale mõju - teile välja kirjutatud ravimid, elustiil jne. Teises - vahendid, mis teie arvates leevendavad teie seisundit. Kindlasti oleme kõik individuaalsed. Võite uskuda, et palve aitab tabletil paremini lahustuda. See on võimalik – et meditatsioon ravib vähki. Võimalik – et toortoidu dieet on parim, mille inimkond on leiutanud pärast Prano dieeti.

Nüüd tähelepanu. ÄRGE KUNAGI segage loendeid ja ärge kunagi laske teises loendis oleval üksusel esimest mõjutada. Kui usute pillipalvesse, võtke esmalt pill ja palvetage nii palju kui soovite. Kuid kui arst on teile gastriidi korral määranud teatud dieedi, ei pea te ilma arstiga nõu pidamata päikesevalgusele üle minema. See lõpeb halvasti.

Alates diagnoosimise hetkest ja sobiva teraapia määramisest on teie jaoks esimene loetelu tingimusteta prioriteet teise ees. Vastasel juhul surete varem, kui tahtsite.

Siin oleks hea näide Steve Jobsist, kes üritas opereeritavat (!) vähki ravimtaimedega ravida, ajades end äärmustesse. Ta tegi nimekirjade vahetamisega vea. Teie ülesanne on elada kauem kui Steve Jobs, kes kestis 56 aastat – mitte midagi, isegi Venemaa standardite järgi. Tema rumalus on kogu inimkonnale kalliks maksma läinud.

Õppetund 6. Sinu tervis ei ole sinu

Krooniline haigus vormib sageli inimestest fatalistide välja – mis juhtub, kui palju vabaneb, nii palju on ja see pole sinu asi, mida ma endaga teen – mu tervis kuulub mulle. Enamasti on see vale.

Kroonilisi haigusi diagnoositakse sageli üle 30-aastastel. Selles vanuses on paljudel patsientidel pere ja lapsed, nad töötavad, maksavad laenu, abistavad oma vanemaid, st nad on lülitatud süsteemi, kus on mitu ülalpeetavat või ülalpeetavat.

Kui krooniline haigus ei lase neil töötada, kannatavad kõik süsteemis osalejad. Laenud muutuvad väljakannatamatuks, teraapia nõuab raha, säästud vähenevad, laste ja vanemate ülalpidamine on raskem. Sarnases kriisiolukorras otsib terve inimene osalise tööajaga tööd. Kroonilise haiguse korral loob lisatöö uue koormuse, suhe “1 päev kuni 1 päev” nihkub ebasoovitavas suunas.

See on peamine probleem, mida lahendate kogu oma ülejäänud elu. Mitte küsimus “miks mina” (sest) või “kuidas seda ravida” (mingil viisil), vaid küsimus vastutusest oma lähedaste ees. Iga päev peaks teid tooma lähemale probleemi lahendamisele "kuidas säilitada ja parandada oma lähedaste elukvaliteeti".

Siin on iga kogemus individuaalne ja nõu ei saa olla. Näiteks leidsin, et järgmist kroonilist haigust on iseseisva spetsialisti ja õpetaja staatuses palju kergem kogeda kui rangelt piiratud tempos oma eluaega vahetaval töötajal. Kui ammu, viis aastat tagasi, otsustasin teisiti, siis nüüd, 2016. aasta alguses võis kogu mu teraapia olla teistsugune (nagu elukohariik).

Õppetund 7. Plaan

Illustraator Jana Franki raamatus "" avaldas mulle sügavat muljet lugu, kuidas Jana seisis silmitsi kohutava haigusega, mis imes kõik mahlad välja ja ei lasknud tal korraga üle kümne minuti joonistada. Ta sai haigusest jagu, mõistes oma võimeid ja pannes oma tegevused range kontrolli alla. Kui vajate pausi iga kümne minuti järel, peate teadma, mida teete 10, 20 ja 30 minuti pärast.

Kaks tõhusa juhtimise eeldust on raamatupidamine ja kontroll. Tervis piirab teie aega ja aktiivset energiat. See tähendab, et pead aja ja energia kontrolli alla panema, ennast teenima panema.

Pidage seda mitte piiranguks, vaid võimaluseks oma elus asjad korda seada. Mängud, telesaated, sihitu ajaviide alates nende ridade lugemisest on järsult kallinenud. Sihitu aja veetmine on ju võimalik ainult eesmärgi puudumisel; on ebatõenäoline, et sellest päevast alates on teil vähemalt üks päev eesmärgita.

See ei ole näide nn positiivsest mõtlemisest - 7–8 tundi ööpäevas magamine kroonilise haige jaoks on sama (ja vahel olulisemgi) eesmärk kui miljoni teenimine. Arusaam, et ellu on lõpuks ilmunud selged reeglid, mille täitmata jätmine võtab etteantud aja, mitte ainult ei puhasta aju, vaid vabastab ka kokkulepetest.

Viimane õppetund. Võimalused teie ümber

Iga uudist, sündmust, juhust – head või halba – arvesta võimalusena. Pöörake tagurpidi, vajadusel võtke lahti ja pange uuesti kokku.

Eitamine, viha, hirm, kurbus on kõik vaataja silmades. Sinu silmas ja sa ei ole süüdi, et oled mõneks ajaks pimedaks jäänud. Sulgege silmad, pidage meeles, kuidas teile lapsepõlves tundus, et maailm koosneb kasutamata radadest ja suureks saades käite neid kindlasti otsast lõpuni korraga ja samal ajal.

Nii et kõik. Sulle see ei tundunud.

Aleksander Amzin