Mida teha, kui teie lapsel on diabeet

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 03:53

Diabeet on eluaegne diagnoos. Eluhäkker uuris endokrinoloog Renata Petrosjanilt ja diabeetiku lapse emalt Maria Kortševskajalt, kust haigus tuleb ja kuidas seda taltsutada.

Suhkurtõbi on haigus, mille puhul organism ei tooda insuliini. Seda hormooni toodab tavaliselt kõhunääre. Seda on vaja selleks, et pärast söömist verre ilmuv glükoos saaks rakkudesse siseneda ja seal energiaks muutuda.

Diabeet jaguneb kahte tüüpi:

1. Esimesel juhul hävitatakse insuliini eest vastutavad rakud. Miks see juhtub, ei tea keegi. Kuid kui insuliini ei toodeta, jääb glükoos verre ja rakud nälgivad ning see toob kaasa kohutavad tagajärjed.
2. II tüüpi diabeedi korral toodetakse insuliini, kuid rakud ei reageeri sellele. See on haigus, mida mõjutab geneetika ja riskitegurite kombinatsioon.

Tavaliselt on lastel 1. tüüpi diabeet, elustiilist sõltumatu haigus. Nüüd on aga 2. tüüpi diabeet, mida varem peeti eakate haiguseks, tee lasteosakondadesse. Seda on seostatud rasvumise epideemiaga arenenud riikides.

Renata Petrosjan perearst, endokrinoloog, Moskva Krylatskoje Tšaika kliiniku peaarst

I tüüpi diabeet on üks levinumaid laste kroonilisi haigusi maailmas. Kõige sagedamini avaldub see vanuses 4–6 aastat ja 10–14 aastat. Alla 19-aastastel lastel moodustab see kaks kolmandikku kõigist diabeedijuhtudest. Tüdrukud ja poisid haigestuvad võrdselt sageli.

Umbes 40% lapseea II tüüpi suhkurtõvest areneb välja 10–14-aastaselt ja ülejäänud 60% 15–19-aastaselt.

Venemaal on umbes 20% lastest ülekaalulised, veel 15% on rasvunud. Sel teemal pole suuri uuringuid tehtud. Üha sagedamini satuvad arstide juurde aga raske rasvumisega lapsed.

Kuidas aru saada, kas lapsel on diabeet

I tüüpi diabeeti ei saa ennetada ega isegi ennustada. Riskid on suuremad, kui tegemist on päriliku haigusega, see tähendab, et keegi perekonnast on haige, kuid see pole vajalik: diabeet võib avalduda isegi siis, kui kõik pereliikmed on terved.

1. tüüpi suhkurtõbi jääb sageli varases staadiumis vahele, eriti väikelastel, sest keegi isegi ei mõtle sellele haigusele ja hüperglükeemia sümptomeid on väikelastel raske märgata. Seetõttu on väikelaste teatud haigusseisundite korral, näiteks korduva seeninfektsiooni korral, hädavajalik kontrollida veresuhkrut või uriinisuhkrut.

Renata Petrosjan

Diabeedi tüüpilised sümptomid:

1. Sage urineerimine. Neerud püüavad sel viisil liigset suhkrut eemaldada ja töötavad rohkem. Mõnikord väljendub see selles, et laps hakkas öösel voodit märjaks tegema, isegi kui ta on pikka aega ilma mähkmeta maganud.
2. Pidev janu. Tänu sellele, et keha kaotab palju vedelikku, on lapsel kogu aeg janu.
3. Sügelev nahk.
4. Kaalulangus normaalse isuga. Rakkudel puudub toitumine, mistõttu organism kasutab rasvavarusid ja lagundab lihaseid, et neist energiat saada.
5. Nõrkus. Tulenevalt asjaolust, et glükoos ei sisene rakkudesse, ei ole lapsel piisavalt jõudu.

Kuid need sümptomid ei aita alati väikelapse haigust õigeaegselt märgata. Lapsed joovad sageli ilma igasuguste haigusteta ja järjekord "joo ja pissi" on imikute jaoks norm. Seetõttu pöörduvad lapsed sageli esmalt arsti poole ketoatsidoosi ohtlike sümptomitega.

Ketoatsidoos on seisund, mis tekib rasvade intensiivse lagunemisega. Glükoos ei sisene rakkudesse, mistõttu keha püüab energiat saada rasvast. Nii tekib kõrvalsaadus – ketoonid. Verre kogunedes muudavad nad selle happesust ja põhjustavad mürgistust. Välised märgid on järgmised:

1. Suur janu ja suukuivus.
2. Kuiv nahk.
3. Kõhuvalu.
4. Iiveldus ja oksendamine.
5. Ebameeldiv, terav lõhn suust.
6. Vaevunud hingamine.
7. Segane teadvus, desorientatsioon, teadvusekaotus.

Ketoatsidoos on ohtlik ja võib põhjustada kooma, seetõttu vajab patsient kiiresti arstiabi.

2. tüüpi diabeet tekib tavaliselt raske rasvumise taustal ja võib pikka aega peituda. Sageli leitakse see, kui otsitakse teiste haiguste põhjust: neerupuudulikkus, südameinfarkt ja insult, pimedus.

Kõige enam mõjutavad II tüüpi diabeedi teket lastel kehakaalu tõus ja vähenenud füüsiline aktiivsus. Ülekaalulisuse ja diabeedi vaheline seos on noorukite seas suurem kui täiskasvanute seas. Pärilik tegur mängib samuti tohutut rolli. Pooltel kuni kolmel neljandikul II tüüpi diabeediga lastest on selle haigusega lähisugulased. Teatud ravimid võivad samuti häirida organismi tundlikkust glükoosi suhtes.

Renata Petrosjan

Reeglina kannatavad selle tagajärgede all täiskasvanud, kes on pikka aega diabeediga elanud ja oma seisundit halvasti kontrollivad.

Kuidas ravida diabeeti ja kas seda saab ennetada

Diabeeti ei saa ravida, see on haigus, millega peate veetma kogu oma elu.

Esimest tüüpi haigusi ei saa vältida, patsiendid peavad võtma insuliini, millest nende kehas ei piisa. Insuliini manustatakse süstimise teel ja see on üks peamisi raskusi laste ravimisel. Igapäevased süstid on igas vanuses lapsele raske katsumus, kuid neid ei saa vältida.

Diabeediga patsiendid peavad glükomeetriga pidevalt mõõtma veresuhkru taset ja süstima hormooni kindla skeemi järgi. Selleks on peenikeste nõeltega süstlad ja pensüstelid: viimaseid on lihtsam kasutada. Kuid lastel on mugavam kasutada insuliinipumpa – väikest seadet, mis vajadusel kateetri kaudu hormooni kohale toimetab.

Enamiku patsientide jaoks on esimesed paar haiguskuud seotud emotsionaalse tormiga. Ja seda aega tuleb kasutada selleks, et saada võimalikult palju infot haigusest, enesekontrollist, arstiabist, et süstid saaksid vaid osaks Sinu igapäevaelust.

Vaatamata paljudele I tüüpi diabeediga seotud riskidele võib enamik inimesi jätkata aktiivset elu ja süüa oma tavapärast einet. Füüsilist tegevust ja puhkust planeerides saab enamik lapsi harrastada peaaegu kõiki spordialasid ning vahel süüa ka jäätist ja muid maiustusi.

Renata Petrosjan

2. tüüpi diabeeti ei ole alati võimalik ennetada, kuid tervisliku eluviisiga on riske kindlasti võimalik vähendada. Siiski puudutab Renata Petrosjani sõnul harrastus fitnessi ja õige toitumise järele siiski rohkem täiskasvanuid kui lapsi: “Tihke kooliprogramm toob kaasa laste täieliku vaba aja puudumise. Nad on hõivatud erinevates ringkondades ja veedavad sageli palju aega istuvas olekus. Ka vidinad ei tõuka teismelisi liikuma. Maiustuste, kiirete süsivesikute, krõpsude, maiustuste, kreekerite ja muu kättesaadavus aitab oluliselt kaasa laste ülekaalulisusele.

Endokrinoloog soovitab kaitsta lapsi liigse toidu eest ja igal võimalikul viisil stimuleerida igasugust liikumist. See on parem kui süsivesikuvaese dieedi järgimine, spetsiaalsete ravimite joomine ja režiimi järgimine, mis on vajalik II tüüpi diabeedi korral.

Mida peaksid vanemad tegema, kui nende lapsel on diabeet

Diabeet on tõsine diagnoos ja see on alguses šokeeriv. I tüüpi diabeediga elus, mida dieedi ja pillidega ei saa parandada, kehtib alati range distsipliin: peate õigel ajal kontrollima oma suhkru taset, lugema süsivesikuid ja süstima insuliini. See on eriti raske, arvestades, et isegi kõige väiksematel lastel võib tekkida I tüüpi diabeet. Kuid diabeediga saate elada täisväärtuslikku elu ja õpetada seda oma lapsele. Kuidas seda teha, küsis Lifehacker 1. tüüpi diabeediga lapse emalt Maria Kortševskajalt.

Tavaliselt saavad vanemad lapse diagnoosi teada haiglas, kus esmalt läbitakse diabeediravi ja kool. Kahjuks on haiglasoovitused sageli tegelikkusega vastuolus ja pärast väljakirjutamist ei tea lähedased, millest üldse haarata. Maria soovitab seda ülesannete nimekirja:

1. Isegi haiglas tellige veresuhkru jälgimise süsteem, et tühjendada täielikult relvastatult. Pärast diabeedi avastamist on väga oluline õppida lapse seisundit jälgima, ilma jälgimissüsteemita on see nii lastel kui ka vanematel palju keerulisem.
2. Ostke süstimisport. Kuigi seiresüsteem võib aidata pidevaid sõrmenukke asendada, võib süstimisport aidata teil teha vähem süsti, kui insuliini on vaja süstida. Lapsed ei talu süstimist ja mida vähem nõelu, seda parem.
3. Osta köögikaal. See on kohustuslik, saate isegi osta mudeli, millel on sisseehitatud valkude, rasvade ja süsivesikute loendur.
4. Osta magusaine. Paljudel lastel on väga raske magusast loobuda. Ja maiustused, eriti alguses, keelatakse ära. Siis õpid haigust kontrolli all hoidma nii, et saad neid endale lubada, aga seda hiljem.
5. Valige toode, mida kasutada madala suhkrusisalduse suurendamiseks. Näiteks võib see olla mahl või marmelaad. Lapsel peaks see alati kaasas olema.
6. Hankige mobiilirakendused toidus sisalduvate süsivesikute arvutamiseks.
7. Päevikut pidama. Võõrsõnade kirjutamiseks sobivad kõige paremini märkmikud, mille leheküljel on kolm veergu: aeg ja suhkur, toit, insuliiniannus.
8. Ärge laske end alternatiivsest ja alternatiivmeditsiinist haarata. Kõik tahavad last aidata ja on valmis kõigeks, kuid tervendajad, homöopaadid ja mustkunstnikud ei päästa diabeetikuid. Ärge raisake oma energiat ja raha nende peale.

Mis kasu on diabeediga lapsele?

Vaikimisi on diabeetikutele lastele kaasas kõik vajalik: testribad glükomeetri jaoks, insuliin, nõelad süstlapliiatsi jaoks, kulumaterjalid pumba jaoks. Piirkonniti olukord muutub, kuid üldiselt ravimite tarnimises katkestusi ei esine. Pered peavad ostma testribasid, kuid ilmunud on taskukohased glükoosi jälgimise tehnoloogiad, mida Maria Kortševskaja soovitab.

Glükoosimonitorid on saadaval ja need on sageli kuluefektiivsemad kui ribade ostmine ja rutiinne lastelt sõrmeproovide võtmine. Süsteemid saadavad iga viie minuti järel andmeid lapse ja vanemate nutitelefonidesse ning pilve, näidates veresuhkru taset reaalajas.

Maria Kortševskaja

Saate registreerida puude - see on juriidiline staatus, millel pole meditsiinitarvetega mingit pistmist. Pigem annab see lisaprivileege ja -soodustusi: sotsiaaltoetusi, vautšereid, pileteid.

Puudega on paradoksaalne olukord: kõik teavad, et diabeet on ravimatu, kuid laps peab igal aastal kinnitama puudega inimese staatuse ja läbima tervisekontrolli. Selleks tuleb minna haiglasse ja koguda hunnik dokumente, isegi kui diabeet on kompenseeritud ja laps tunneb end hästi. Mõnel juhul puue eemaldatakse, selle eest tuleb võidelda.

Diabeediga laps võib lasteaias käia, kuid sellega kaasneb palju raskusi. Raske on ette kujutada, et lasteaialapsele teevad õpetajad süstid või et kolmeaastane arvutab välja hormooniannuse, mida ta peab võtma.

Teine asi on see, kas lapsel on õigesti programmeeritud seadmed, mis on mõeldud diabeetikutele. Tehnilised seadmed tagavad teistsuguse elukvaliteedi.

Maria Kortševskaja

Kui lapsel on suhkru jälgimise aparaat ja programmeeritud pump, siis tuleb tal vaid paar nuppu vajutada. Siis pole vaja täiendavat infrastruktuuri ja eriasutusi. Seetõttu tuleb kõik jõupingutused pühendada tehnilistele seadmetele.

Kuidas rohkem teada saada

Kahjuks pole palju venekeelseid materjale, mis selgitaksid, kuidas diabeediga on lihtsam ja mugavam elada. Kuid veebis on selle haiguse kohta palju teavet:

• Ülemaailmne diabeedikogukond →
• DiaTribe Foundation →
• Heategevuslik organisatsioon peale 1. tüüpi →
• Ameerika Diabeediassotsiatsioon →
• Diabeedikool →