"Teie, öeldakse, puhastate kõhtu?": Katkend nõukogude kirurgi raamatust

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 03:53

Lugu ilukirurgiast perestroika ajal.

Mõnikord võib kuulsus mängida kirurgiga halba nalja. Näiteks hakkavad sõbrad ja isegi võõrad inimesed ühendust võtma operatsioonitaotlustega, mis ei vasta päris tema profiilile, mida ta ise ei teeks ja sellest pole alati mugav keelduda.

See juhtus keset perestroikat. Töötasin arstide täiendusõppe teaduskonna kirurgia osakonnas õppeosakonna juhatajana. Olin selleks ajaks abiprofessor, arstiteaduste kandidaat, juhendasin trauma-, kirurgia- ja intensiivraviosakonda ning pidasin loenguid kirurgiast. Kuna olin juba üle kuuekümne, siis opereerisin harva, olles rohkem õppetööga seotud: pidasin loenguid, viis läbi praktilisi tunde, vahel korraldasin näidisoperatsioone.

Nadežda töötas väikeses äärelinnas asuvas toidupoes juhatajana ja teda ravis mu naine, kõrva-nina-kurguarst (tavalises kõnepruugis on see raskesti hääldatav sõna tavaliselt lühendatud "lora" või selliseid arste nimetatakse "kõrv, kurk, nina"). Ta oli umbes neljakümneaastane mõõdukalt hästi toidetud pruunijuukseline naine, kes riietus maitsekalt ja mõõdukalt, kasutades kosmeetikat. Ta aitas meid sageli neil aastatel, kui toit oli kitsas. Külastasime Tamara Petrovnaga tema poodi ainult tema kutsel ja lahkusime kotid täis nappe tooteid. Ja kõike oli sel ajal defitsiit: vorsti, juustu, kala, võid, liha. Olime talle tänulikud ja aitasime meelsasti, kui tal oli terviseprobleeme. Meie järgmisel külaskäigul tema juurde, kui mina kõrval istusin, rääkis ta naisega millestki elavalt ja siis kuulsin:

- Noh, rääkige Juri Olegovitšiga, võib-olla aitab ta teid milleski!

Nadežda rääkis mulle oma kõhuvaludest, mis pole mitu kuud üle läinud. Arstid diagnoosisid tal kroonilise pankreatiidi, kirurg professor kinnitas selle diagnoosi, kuid ravi ei andnud tulemusi. Tema jutust, mille suunasin õiges suunas, jäi mulle meelde kõik kaksteistsõrmiksoole haavandi sümptomid ja soovitati teha gastroskoopia, mis tol ajal alles levima hakkas. Olin isegi üllatunud, et konsultatsiooniprofessor ei määranud talle seda eksamimeetodit. Meie järgmisel visiidil nägi ta mind ja hüüdis:

- Juri Olegovitš, sa oled nagu röntgen, sa nägid kohe haavandit!

Ja ta andis mulle gastroskoopia tulemused, mis kinnitasid mu diagnoosi.

Nüüd seisis see naine minu kabinetis. Rääkinud sellest ja tollest, tõi ta lahti riietumisel piinlikkuse varjuta välja visiidi põhjuse ja ilmus peagi minu ette palja kõhuga. Kõhu väljaulatuvat osa käes hoides kurtis ta:

- Siin, imetlege! Mis see on?! Kõht jääb välja ja seda kõike rasva pärast. No võtke see rasv minu eest ära! anus ta.

Uurisin ta kõhtu. See ulatus tõesti tugevalt ette ja rippus veidi isegi rasvavoldi kujul. Kui selle eemaldad, siis kõht välja ei paisu. Selles oli tal õigus.

Nõukogude riigis kasutasid plastilise kirurgia teenuseid pikka aega vähesed, hoolimata asjaolust, et Moskva esimene kosmeetikakliinik ilmus juba 1930. Esimese kliiniku loomise initsiatiiv kuulus Molotovi abikaasale Polina Žemtšužinale, kellel see idee sündis Prantsusmaa-reisil.

Ametlik nõukogude ideoloogia viitas sellele, et kommunismiehitaja ei peaks mõtlema näo ilule, vaid ideaalide puhtusele. Ilukirurgide patsientideks olid peamiselt oma välimust muutma pidanud skaudid, filmitähed ja väärikate abikaasad. Hoolimata sellest, et tasulisele operatsioonile said registreeruda kõik, venis ootamine vahel aastaid. Ideoloogia nõrgenedes kasvas elanikkonna huvi ilukirurgia vastu.

Pean ütlema, et NSV Liidus oli plastiline kirurgia kõrgel tasemel: pidage meeles, et tänu plastilisele kirurgiale oli Ljubov Orlova seitsmekümne ühe aasta vanuselt juba surmavalt haige ja sai mängida kahekümneaastase rolli. - vanatüdruk oma viimases filmis Starling ja Lear.

Fakt on see, et ükski meie kirurg, kaasa arvatud mina, ei tegelenud plastilise kirurgiaga ja ma soovitasin Nadeždal kohe pöörduda selle valdkonna spetsialistide poole. Seda kuuldes hüüdis ta:

- Noh, ei, Juri Olegovitš. Käisin nende kirurgide juures, küsisin patsientide käest, keda nad opereerisid. Ei, ma ei lähe nende juurde. Ainult sulle. Ma tean sind, kuulsin sinu kohta arvustusi ja usaldan sulle ainult oma kõhtu!

Üritasin teda kõigest väest sellest ettevõtmisest heidutada, maalisin kohutavaid pilte tüsistustest, kartes, et pärast operatsiooni võib tekkida mädanemine, sepsis ja seejärel jääb kogu kõhtu kole arm. Ma nõudsin, et ta hakkaks mind hiljem vihkama ja kirjutaks kõikidele instantsidele kaebusi. Kuid see kõik oli asjata. "No mis ma teha saan," mõtlesin, "peab opereerima." Ja ta saatis ta haiglasse.

Enne operatsiooni olin väga pinges. Tehniline pool häiris veidi, kuid võimalikud operatsioonijärgsed tüsistused ei läinud peast välja. Ekaterina Olegovna aitas mind vabatahtlikult. Tõmbasin paremast kõhuseinast vasakule rohelisega sisselõigete joone, et haava servad saaks pingevabalt kokku viia. Olles teinud sisselõike kogu rasvakihi sügavusele, eraldasin selle aponeuroosist ja eemaldasin koos nahaga täielikult. Rasvakihi paksus oli umbes üheksa sentimeetrit. Tekkis tohutu haav, mis oli sama lai kui täiskasvanud mehe peopesa. Pärast verejooksu peatamist õmblesin esmalt haava alumise kihi selle servadele jäänud rasvkoe jaoks kokku, seejärel teise kihi. Kolmas rida õmblusi pandi nahale ja lõpuks pandi kogu haavale kosmeetiline siseõmblus. Nahk lamas pingevabalt, haava servad olid tihedalt seotud ja jooksis õhukese ribana paremast seinast vasakule.

Vastupidiselt minu kartustele läks operatsioonijärgne periood hästi. Nii mina kui ka patsient olime rahul. Mõni kuu hiljem tuli Nadežda koos umbes viiekümneaastase naisega, priske blondiiniga, ühe teatri kunstnikuga ülevaatusele. Uurisin õmblust ja jäin rahule - armist jäi õhuke riba, kõht kergelt sisse tõmmatud. Küll aga selgus, et Nadežda tõi endaga kaasa uue patsiendi, kes hakkas mind veenma talle sama operatsiooni tegema:

- Ei, lihtsalt vaata! Lõppude lõpuks lähen ma lavale ega saa publiku poole profiiliga pöörduda, kuna mu kõht ulatub poole kehast ettepoole, - ütles ta lahti riietades.

Ta tuli oma kõhtu paljastades üles ja ma uurisin teda. Tõepoolest, kõhul rippus nahaaluse koega voldik suure põlle kujul. Hakkasin naist veenma, et ta pöörduks ilukirurgide poole. Ta ei tahtnud aga minu vastuväiteid kuulda võtta ja veenis Nadežda toetusel mind siiski operatsiooni läbi viima. Ekaterina Olegovna ja mina tegime täpselt sama operatsiooni, mis Nadežda jaoks. Ja seekord läks operatsioonijärgne periood sujuvalt ja kosmeetiline õmblus oli peaaegu nähtamatu. Tänulik patsient lahkus kliinikust, lubades teha minust ja naisest innukad teatrikülastajad.

Möödus veel mõni kuu ja juba tõi see kunstnik minuni umbes kuuekümneaastase tuttava naise, oma naabrinaise. Ja jälle oli vaja eemaldada rasvavolt kõhul. "See oli kõik, mida ma vajasin!" - Ma mõtlesin. Edasised sündmused arenesid samamoodi nagu kahel eelmisel juhul. Selle tulemusena tegime Jekaterina Olegovnaga kolmanda sarnase operatsiooni.

Meditsiinis on selline mõiste nagu meditsiinisaladus. Selle järgimiseks on aga vajalik, et kõik osapooled vaikiksid. See, mis sageli haiglates, operatsioonisaalides toimub, saab kuidagi paljude inimeste omandiks.

Üle linna levis kuulujutt, et eemaldan suurepäraselt liigse kõhurasva. Tol ajal rasvaimu ei tehtud ja sama palju oli inimesi, kes soovisid rasvast lahti saada. Peagi sain teada, et meie haigla õed ja nende tuttavad rivistuvad operatsioonile ning mõned naisarstid hakkasid ka ise sarnaste palvetega minu poole pöörduma. Ma eitasin seda nii hästi kui suutsin. Asi jõudis selleni, et ühel päeval õhtusöögi ajal ütles mu naine:

- Sina, ütlevad, eemaldad kõhud? Seega mõtlen ka rasva eemaldamise peale! Ja meie haiglas soovivad paljud inimesed teiega operatsioonile aega broneerida!

- Noh, ma ei tee seda! Aitab minuga! Ja sina, Brutus, ka seal! - olin nördinud.

Pean märkima, et need operatsioonid ei ole karm vajadus ja neid ei tehta meditsiinilistel põhjustel, vaid ainult patsiendi soovil.

Rasvavoldi olemasolu kõhul ei too kaasa katastroofi ega kujuta ohtu elule ega tervisele.

Aga kui pärast operatsiooni tekib mõni tõsine tüsistus, siis tulevad patsiendi kaebused ja kirurg saab vastutusele võtta. Plastilises kirurgias on selliseid juhtumeid olnud. Seetõttu püüdsin sellistest operatsioonidest keelduda. Jah, ma pidin ära õmblema äralõigatud nina, kõrva valves ja üks kord õmblema munandikotti, mille psüühikahaige ise lõikas, aga selleks olid mõjuvad põhjused. Ilukirurgid kaitsevad end hädade eest igal võimalikul viisil ja võtavad patsiendilt allkirja, et tüsistuste korral ta pretensioone ei esita. Nüüd on plastiline kirurgia tulus äri, see on varustatud vastavate seadmetega, kirurgid läbivad spetsiaalse väljaõppe. Aga mul on hilja ümberõppida, las noored arendavad plastilist kirurgiat. Edu neile!

Novosibirskist pärit arstiteaduste kandidaat Juri Abramov on kirurgiale pühendanud üle 40 aasta oma elust. Oma raamatusse "Saving Lives Is My Profession" kogus ta lõbusaid lugusid igapäevatööst, huvitavaid fakte nõukogude meditsiinist ja praktilisi nõuandeid, kuidas oma tervise eest hoolt kanda.